Гідроцефалія у дітей - причини, перші симптоми, ознаки, діагностика, лікування

У народі гідроцефалію дуже часто називають водянкою головного мозку. Це захворювання вважається досить важким, а в його основі лежить збільшення кількості спинномозкової рідини, яка покликана захищати мозок від пошкоджень. При водянці воно збільшується в кілька разів.

 

Причини виникнення цього небезпечного захворювання
Гідроцефалія у новонароджених найчастіше стає наслідком інфекційних захворювань, якими мама малюка хворіла, будучи вагітною. Трохи рідше причиною стають вади розвитку спинного або головного мозку. Також, як би сумно це не було, але таку проблему дитина може придбати в процесі пологів - як наслідок родової травми. Водянку у немовляти можуть викликати і пухлини, а також судинні вади. При збільшенні кількості спинномозкової рідини? черепна коробка збільшується. Захищаючи мозок, рідина також призводить до зміни форми черепа: відзначається різко виступає вперед лобова частина, а його верхня частина зазвичай набагато більше лицьової. Якщо у дитини гідроцефалія, його очі будуть западати під нижні повіки, а джерельця будуть розширеними і набряклими. Але все це стосується тільки новонароджених малюків, так як у дітей постарше голова в розмірах не збільшується при розвитку хвороби через фортеці черепа.

 

характерні симптоми
Зазвичай, визначити наявність хвороби нескладно, так як її ознаки проявляються дуже швидко. Іноді лікар ще по УЗД може виявити, що головка збільшена. Це, в свою чергу, може ще й утруднити пологи.

 

 

Коли водянка знаходиться на початковій стадії, це проявляється в порушенні пульсу, тремтінні підборіддя, русі очних яблук, в посмикуванні ніжок або ручок. Крім того, немовля може часто закидати голівку або бути косооким. Якщо ж недуга носить гостру форму, то спостерігаються такі ознаки, як сильний головний біль, нудота, блювота, слабкість, сонливість. Малюк починає дуже мало рухатися, може, на жаль, відставати по своєму розвитку. Симптоми зазвичай дуже характерні і помітні, тому не звернути на них увагу просто неможливо. Але діагноз завжди здатний поставити тільки лікар. Тому, коли череп виглядає патологічно неправильним, такої дитини обов'язково повинні обстежити.

 

Залежно від того, де найбільше накопичується спинномозкова рідина, розрізняють три види цієї хвороби у новонароджених:
 - загальну;
 - внутрішню (рідина накопичується в вентрикулярной системі, найчастіше в бічних шлуночках);
 - зовнішню (скупчення в субдуральному і субарахноїдальному просторах);

 

Також гідроцефалія ділиться на відкриту, при якій характерні порушення спинномозкової рідини і закриту, при якій порушується відтік рідини. Всі описані типи захворювання відносять до активної форми. При такому перебігу атрофується мозкова тканина, підвищується тиск усередині черепної коробки, а шлуночки мозку розширюються.
Тільки після результатів усіх необхідних досліджень лікар призначає лікування.

 

Які методи лікування необхідні?
1. Ендоскопічне. Такий вид лікування застосовується найбільш часто. Ендоскопічні операції мають своєю метою створити відтік для спинномозкової рідини в цистерни головного мозку з його систем. Таке лікування популярно завдяки деяким своїм перевагам:
 - завдяки йому стає можливим відновлення фізіологічного ліквороток; - Після операції ризик ускладнень досить низький, тому що немає ніякої імплантування сторонніх тіл;
 - також знижується ризик гіпердренірованія;
 - порівняно з шунтуванням, ендоскопічні операції Не такі травмонебезпечні;
 - після процедур життя пацієнта має всі шанси стати краще;

 

2. Лікворний шунтування. Цей метод не такий гарний, як попередній. Він складніше переноситься організмом і може викликати ускладнення. Однак, його ефективність становить 85 %. Лікування гідроцефалії таким чином відбувається за допомогою виведення ліквору, що знаходиться в надлишку, в природну порожнину організму через трубки і клапани, які складають систему шунтування.

 

Але все ж при виборі виду операцій, батькам завжди доводиться дуже складно, так як при високому ефекті цього рішення є ризик в 40-60 % ускладнень. Також часто виникає необхідність заміни шунта, найчастіше в перші півроку.
До того ж пацієнт стане залежним від шунта і від того, наскільки він добре буде справлятися зі своєю функцією.

 

 

Чи робити операцію?
Звичайно, в той момент, коли новоспечені батьки дізнаються, що з їх крихітка хвора, вони не можуть вирішити, що їм робити далі. Операція для такого маленького людини здається чимось дуже небезпечним і навіть смертельним. Але потрібно знати, що вона є необхідністю, а вже тим більше у новонароджених. Слідством не вилікуваного захворювання може стати гальмування психомоторного розвитку. А ось пізно зроблена операція вже у його не компенсувати.

 

Також потрібно врахувати, що голова, яка збільшується внаслідок водянки, вже не придбає природних розмірів, тому оперативне втручання в дитячому віці допоможе більш - менш увійти дитині в нормальний ритм життя. Лікування за допомогою медикаментів не позбавить від недуги, а тільки загальмує його розвиток. Тому навіть якщо трапляється лікар з низькою абсолютно не поспішає направити хворого до нейрохірурга, потрібно або проявити ініціативу і добитися огляду фахівцем, або ж змінити клініку. Ця проблема вимагає негайного ретельного обстеження, а всі необхідні заходи повинні бути прийняті якомога раніше.

 

профілактика
Що може зробити мама? Ніби й небагато, але все таки багато. Головне, дуже добре стежити за здоров'ям під час вагітності, не допускати розвитку інфекцій або появи травм.