У момент зачаття закладаються всі органи майбутньої дитини, в тому числі пуповина, яка пов'язує плід з організмом матері через плаценту. Пуповина має три посудини - дві артерії і одну вену; по вені транспортуються кисень і поживні речовини від матері до дитини, а по артеріях виводяться продукти обміну в обернено напрямку.
Нагадуванням про цю тісному зв'язку дитини з мамою є пупок, який залишається після загоєння пупкової рани. Пуповину перерізають після народження малюка і до народження плаценти на третьому етапі пологів. Спочатку лікарі накладають на пуповину затиск, а потім перерізають.
Якщо стан матері і дитини задовільний, пуповину можуть пережимати не відразу: після пологів вона ще пульсує, і по ній від матері до дитини продовжують надходити живильні речовини, кисень і кров, збагачена стовбуровими клітинами.
Пульсація пуповини припиняється зазвичай через 2-3 хвилини після народження Стискаючу дужку накладають на слизову частину пуповини, ні в якому разі не на шкіру. Ще кілька років тому в російських пологових будинках була інша практика: на залишок пуповини накладалася марлева пов'язка. Зараз це пластиковий затиск, зовні схожий на прищіпку.
Деякі породіллі заздалегідь звертаються до акушерам з проханням «зав'язати» пупок красиво. Насправді, на формування пупкового кільця ніяким чином не можна вплинути. Форма пупка є вродженою особливістю: пуп може бути опуклим і поглибленим, великим і маленьким, витягнутим вертикально або горизонтально, може мати форму ямки або воронки. Навіть у однояйцевих близнюків будуть різні пупки - на це не можуть вплинути ніякі суб'єктивні чинники: ні бажання батьків, ні старання медичного персоналу.
Залишок пуповини, як правило, засихає і відпадає сам разом з затискачем на 3-4 добу після народження На цьому місці залишається пупкова ранка, вкрита сухий кров'янистої скоринкою, навколо якої іноді можуть спостерігатися сукровичні виділення. Щоб при загоєнні не виникло ускладнень, важливо правильно і регулярно доглядати за пупком. Рекомендується обробляти пупкову рану двічі на день - під час ранкового туалету і після вечірнього купання.
Корисні речі, необхідні для правильної обробки пупкової рани: • стерильний бинт або стерильна вата • розчин перекису водню 3 % • розчин йоду 5 % • розчин діамантового зеленого 1 %
Якщо вам зручніше використовувати ватяні палички, краще намотайте стерильну вату на зубочистку - для більшої впевненості в тому, що з шкірою малюка стикаються тільки чисті предмети. Ще зовсім недавно молодим мамам рекомендували купати новонароджених в кип'яченій воді. Зараз багато педіатри сходяться на думці, що для купання дитини з незагоєною пупкової раною кип'ятити воду не потрібно - для дезінфекції води достатньо додавати розчин перманганату калію.
Вода у ванні повинна мати блідо -рожевий відтінок. До загоєння пупка краще купати малюка в окремій ванні. Почати обробку пупка слід з промивання розчином перекису водню. Краї ранки потрібно трохи розсунути пальцями вільної руки і капнути трохи рідини в пупкову ямку (при цьому перекис буде пінитися), а потім акуратно, за допомогою ватного або марлевого джгутика, промокнути рану і прибрати з неї засохлі частинки.
Після ранка обробляється антисептиком - зеленкою або йодом. При цьому не форсуйте відділення пуповинної залишку - все повинно відбуватися природним шляхом. Користування одноразовими підгузками може перешкоджати швидкому загоєнню ранки: як правило, вона перебуває під «пояском» підгузника і не має можливості добре провітрюватися. Якщо дитина неспокійний і здійснює часті рухи ручками та ніжками, поясок підгузників може дратувати область навколо пупка, сповільнюючи загоєння. Щоб забезпечити доступ кисню до шкіри, потрібно частіше влаштовувати малюкові повітряні ванни. А в той час, коли малюк знаходиться в підгузку, поясок краще відгинати, щоб він не стикався з пупкової ранкою.
Кровоточивість пупкової рани може спостерігатися протягом декількох днів. Однак, якщо процес затягується більш, ніж на тиждень - це привід звернутися до лікаря. Іноді загоєння пупкової рани сповільнюється ускладненнями.
Якщо в рану потрапляє інфекція, можуть спостерігатися такі симптоми: • почервоніння і набряклість шкіри навколо пупка • намокання рани • гнійні або слизові виділення (як правило, вони мають неприємний запах).
У цьому випадку потрібна обов'язкова консультація фахівця: якщо інфекція проникне вглиб, вона може поширитися по всьому організму і привести до важких наслідків. Шкірну інфекцію викликають кокові форми бактерій - доктор призначить необхідні антибактеріальні препарати (зазвичай це мазі, що містять антибіотик). Якщо все йде нормально, то повне загоєння ранки і формування шкірного рубця відбувається через 2-3 тижні після народження.
|