Прикорм при грудному вигодовуванні важливо не ввести занадто рано, тому що ваша невиправдана «жвавість» може надати не найкраще вплив на подальшу роботу ШКТ дитини.
Готовий спробувати дорослу їжу

Якщо ви покваптеся, у крихти може розвинутися алергія, яка супроводжуватиме його завжди, а в дорослому віці з'явиться гастрит. Зауважте, це далеко не повний список можливих проблем, які може викликати раннє введення прикорму.
Врахуйте, що у дітей такого віку кишечник може бути просто не готовий до випробування їжею. Якщо вам доводилося вводити дитині докорм, ви пам'ятаєте, як малюк реагував на суміш, споріднену грудному молоку - що вже тут говорити про продукти, які на нього не схожі. Тобто навіть докорм сумішшю вимагав особливої уваги - набагато більше його буде потрібно для знайомства крихти з новою для нього їжею.

Тому в першу чергу уважно стежте за малюком, який сам подасть вам сигнали, що говорять про його готовність «вкусити» перший прикорм. Сюди відносять такі ознаки:
• немовля важить в два рази більше, ніж при народженні
• у дитини з'явився перший зуб
• крихітка проявляє інтерес до продуктів харчування, коли малюк бачить їжу, він пожвавлюється
• дитині недостатньо тільки грудного молока для насичення, якщо ж він «іськусственник», то він не наїдається і сумішшю
• важливе для дітей якість - вміння відвертатися - знадобиться, коли потрібно буде дати сигнал про насичення
• дитина здатна проковтнути напіврідку їжу - вона не виявляється розмазаний на його підборідді

Чекаємо шести місяців
Варто відзначити, що жоден з перерахованих вище ознак (крім останнього) у грудних дітей, готових спробувати щось крім грудного молока, може не виявитися. У таких випадках краще орієнтувати на вік дитини.

Вважається, що малюка, що знаходиться на грудному вигодовуванні, можна починати підгодовувати з моменту, коли йому виповнилося 6 місяців. Причому, термін цей є лише початковою точкою, щоб почати введення прикорму - воно може почекати і до 8 місяців.
Якщо ж дитину годують грудним молоком і сумішшю (тобто він отримує докорм), краще починати вводити йому перший прикорм трохи раніше. Але ні в якому разі це не повинно статися раніше 4 місяців, коли організм малюка просто не має всього набору травних елементів.

Затягувати введення прикорму також не варто - після того, як малюку виповнилося 6 місяців, грудне молоко, а тим більше докорм, поступово перестає задовольняти потреби зростаючого організму в поживних речовинах (особливо в цинку і залозі). Крім того, одноманітна їжа і відсутність нового «смакового» досвіду здатні привести до проблем із зростанням у грудних дітей, загальмувати розвиток дрібної моторики і навіть психоемоційний розвиток дитини. Також крихітка, якщо не почалося введення прикорму, буде позбавлений можливості вчитися жувати.

Не плутайте прикорм з докормом
Ще нюанс: не плутайте докорм з прикорму. Різниця між цими поняттями величезна - про неї докладно розповідає на своєму сайті відомий лікар -педіатр Комаровський. Ми ж зупинимося лише на основних моментах.

Так докорм здійснюють у випадку, коли малюкові не вистачає грудного молока. Тоді він отримує для здійснення нормальної життєдіяльності коров'яче або козяче молоко, його догодовують сумішшю - вважається, що дитина знаходиться на змішаному вигодовуванні.
Прикорм - ця їжа, яку немовля отримує, щоб поступово перейти до харчування звичної нам їжею. Мама підгодовує дитя свідомо, щоб підготувати дитину до дорослого життя. Очевидно, що необхідність в ньому виникає набагато пізніше, ніж в тому ж догодовуванні, який може знадобитися вже в перші дні життя крихітки.

Крім того, ясно, що і догодовування, і прикорм дитина може отримувати в одне годування. Плюс до всього докорм може значно перевищувати прикорм за обсягом, особливо якщо мама тільки починає вводити в раціон дитини, припустимо, кашу. Однак обсяг першого поступово буде зведений до мінімуму, коли кількість їжі, призначеної для тренування організму, буде все більше.
Каші, овочі або фрукти - з чого почати?
Отже, ви усвідомили, що ваш малюк у свої 6 місяців дозрів для нових смакових відчуттів - тепер неважливо, харчується він грудним молоком або сумішшю, отримує докорм чи ні. Тепер головним для вас буде вибір страви, з якого ви почнете здійснювати прикорм малюкові, в нашому випадку знаходиться на грудному вигодовуванні.

Вам потрібно порадитися з педіатром, який, виходячи з особливостей розвитку малюка, підкаже вам правильне напрям. При цьому пам'ятайте, що схема харчування вашого немовляти може відрізнятися від інших, проте спирайтеся обов'язково на загальні для все дітей правила введення прикорму.
Наприклад, якщо дитина, яка досягла віку 6 місяців, має невелику вагу, лікар порадить вам почати введення прикорму з однозерновой каші (рис або гречка). Врахуйте, що перша каша повинна обов'язково бути безмолочной і ні в якому разі не містити глютен - занадто «складні» кашки (манну, пшоняну) залиште для пізнішого періоду.

Якщо ж малюк страждає від постійних запорів і має зайву вагу (так буває, коли дитинка отримує докорм сумішшю), доктор може порекомендувати вводити в раціон дитини в якості першої страви монокомпонентні овочеве пюре. Крім того, педіатр пояснить вам, що починати прикорм з фруктів для дітей небажано, тому що крихітка, спробувавши солоденького, може не захотіти «нудний» кабачок або кольорову капусту.

Зазвичай фруктове пюре або соки малюкові дають спробувати після того, як він вже їсть каші та овочі - така схема харчування є найбільш звичною для педіатрів. Важливо знати, що саме солодкий десерт дитина в 6 місяців повинна отримувати в кінці годування, тобто після того, як він отримав порцію грудного молока і догодовування сумішшю при змішаному вигодовуванні. А порцію каші або овочів дають до моменту прикладання малюка до грудей або годування сумішшю.

Продукти для першого знайомства
У кожному разі, організовуючи прикорм для немовляти, важливо пам'ятати про те, що продукти для «першого разу» потрібно вибирати, спираючись на наступні правила:
• перш за все, вони повинні бути характерні для даної місцевості, тобто для дітей у Бразилії нормально почати прикорм з мандаринів, у нас - ні
• бажано вибирати для дитини саме сезонні продукти, тому що в цьому випадку вони будуть свіжими
• не зупиняйте свій вибір на плодах яскравого кольору, якщо ви вирішили вводити першими овочі, вони повинні бути пофарбовані в нейтральні тони
• продукт має бути несолоним, без всякого роду добавок і барвників, єдиним інгредієнтом, який може знаходитися в сусідстві з ним, є вода

• продукт для прикорму необхідно ретельно потовкти, щоб в пюре не зустрічалося навіть крихітних шматочків
• не нехтуйте дитячим харчуванням, яке абсолютно безпечно для дітей і має необхідний ступінь роздрібнення
• чи не вибирайте для першого прикорму продукти, що викликають бродіння в животі (білокачанна капуста) або запор (картопля)
• якщо той чи інший продукт викликав алергію або неприємну реакцію з боку ШКТ негайно відмовтеся від нього

Пам'ятайте, що такі продукти як сир, жовток курячого яйця, м'ясо і риба потрібно вводити в раціон дитини, коли малюк буде добре знайомий з овочами, кашами та фруктами - відбудеться це після того, як йому виповниться 7 місяців. Зразкові терміни вам підкаже таблиця введення прикорму для дітей, де вказані обсяги для страв першого прикорму, а також послідовність їх введення.

Організуємо простір: ложка та серветки
Як же здійснюється прикорм дитини, який поки ще на грудному вигодовуванні? Насамперед, матусі, що почала введення прикорму, потрібно користуватися ложкою, бо малюк, починаючи з 6 місяців, повинен асоціювати цей предмет з прийомом їжі. Дозвольте дитині її досліджувати, якщо він виявить зацікавленість.

Якщо в 6 місяців малюк ще не сидить сам, розташуйте його на похилій площині, пов `яжіть слюнявчик і приготуйте серветку. Перед годуванням обов'язково помийте ручки малюка - саме зараз немовля вчиться бути охайним. Не перешкоджайте спробам дитини помацати їжу руками - перший прикорм призначається в тому числі і для цього.
Це перший прикорм і перша проба, тому почніть з однієї чайної ложки продукту, розділивши її на декілька порцій - хороші поради в цьому плані дає доктор Комаровський. Слідкуйте за реакцією дитини - частування може йому не сподобатися. Щоб малюк «розкуштував» той чи інший продукт іноді потрібно знімати з нього пробу до 15 разів. Однак якщо немовля і в цьому випадку продовжує виштовхувати їжу з рота, наступного разу замініть її іншою, схожою за типом.

Як збільшити порцію
Отже, перша частина процедури годування малюка 6 місяців від народження завершена - початок покладено. Тепер, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, дайте йому груди, якщо він отримує штучне харчування, погодуйте сумішшю. Якщо малюк «зупинився» на змішаному вигодовуванні, після порції прикорму можна запропонувати йому спочатку груди, а після і докорм. Ваше завдання - поступово збільшуючи порцію прикорму, замінити їм цілком одне годування грудьми або докорм сумішшю.

Якщо реакції неприйняття їжі не послідувало, не було і алергічних проявів, проблем з ШКТ, через кожні два дні порцію продукту можна збільшити ще на половину ложки. З певного моменту (десь через тиждень) ви можете набирати вже не по пів- ложки, а по цілій ложечці (ближче до року порція дійде до 100 гр). Перші 6-7 днів потрібні дитині для адаптації до прикорму, а другий тиждень вже для звикання.

Коли термін пройде, крихті можна вводити другу страву прикорму. У перший час можна комбінувати його з вже введеним продуктом, якщо це їжа одного типу, наприклад, овочі. Ясно, що нова їжа повинна також поступово збільшувати свій об'єм. Ні в якому разі не можна вводити за раз більше одного продукту - це правило є золотим для зводу правил введення першого прикорму.

Правила: що, де, коли
Про головне правилі прикорму дітей ми вже сказали вище. Однак існують і інші правила, дотримуватися які важливо для організації процесу годування:
• обсяг максимальної порції визначають наступним чином: число місяців, сповнившись малюкові, множать на 10. Тобто якщо дитині 6 місяців, то його максимум для пюре - 60 гр, для соку - 60 мл
• продовжуйте годувати малюка грудьми навіть після введення прикорму
• в якості першого фрукта для грудних дітей зазвичай вибирають яблуко, каші - гречку, овоча - кольорову капусту. Зразкове меню для дітей різного віку вам підкаже спеціальна таблиця введення прикорму

• прикорм для крихти повинен мати температуру тіла - близько 37 градусів
• якщо малюк захворів, краще відсунути початок введення прикорму, навіть якщо немовляті більше 6 місяців
• при щепленнях або інших змінах, які можуть відбитися на самопочутті немовляти, краще не поспішати вводити прикорм
• прикорм краще давати в другу ранкове годування, а коли малюк тільки прокинувся, погодуйте його грудьми або сумішшю, якщо він знаходиться на штучному вигодовуванні. У цьому випадку всі можливі наслідки виявляться до вечора

• щоб відстежити реакцію малюка на той чи інший продукт, найкраще вести харчовий щоденник. Він просто необхідний, коли у вас кілька дітей одного віку
• годувати дитину краще, коли він голодний, намагаючись дотримуватися режиму. У цьому випадку його інтерес до їжі підвищується в рази - вам це тільки на руку
• пам'ятай, що твоє завдання зараз - не нагодувати його, а познайомити з новими смаками, тому не захоплюйся обсягами
• для годування дитини використовуйте невелику пластикову ложку, бо металевої можна поранити ясна або збити емаль з зубок
• намагайтеся приблизно з 6 місяців садити крихту за загальний стіл, щоб він звикав до спільних трапез, а заодно спостерігав, як їдять дорослі люди

• дайте дитині можливість помітити ложку з їжею і відкрити ротик - після цього можна починати його годувати
• не допускайте, щоб малюк в свої 6 місяців переїдав - коли він почав відвертатися від ложки, негайно припиняйте годування
• якщо малюк отримує докорм, то при збільшенні порції прикорму, бажано потроху зменшувати кількість суміші