Цукровий діабет це таке захворювання, при якому потрібен постійний контроль не тільки за кількістю споживаних калорій, а й за обсягом з'їдаються вуглеводів. Причина в тому, що для переробки вуглеводів людському організму потрібно гормон інсулін, а саме його при цій хворобі і не вистачає. Для зручності діабетиків була розроблена єдина система підрахунку вуглеводів, за еталон була взята «хлібна одиниця» (ХЕ).

Що таке ХЕ?
Якщо уявити, що перед кожним прийомом їжі треба уважно вивчити склад того чи іншого продукту, обчислити яку кількість його можна з'їсти і до яких наслідків це призведе, то і є вже не захочеться. Якби не ХЕ, то хворим на цукровий діабет доводилося б щодня по 5-6 разів на день займатися такими підрахунками. По-перше, це не тільки незручно, але й не завжди здійснимо. По-друге, забирає певну кількість часу.

У більшості випадків ця проблема постає перед інсулінозалежними хворими, тобто перед тими, у кого процес вироблення інсуліну сильно порушений або вже повністю «відключений». До таких хворих ставляться всі люди з діабетом 1 типу і частково 2 типу. Саме їм необхідний підрахунок споживаних вуглеводів, адже без нього неможливо визначитися з необхідною дозою ліки.

Щоб спростити цей процес були введені хлібні одиниці. ХЕ це величина яка допомагає виміряти кількість споживаних вуглеводів. Як еталон взяли шматочок чорного хліба вагою 25г. В одній такій одиниці міститься 10 - 12г засвоюваних вуглеводів. Саме таку кількість цих органічних речовин піднімає рівень глюкози в крові на 2,77 ммоль / л. Для його зниження буде потрібно 1,4 одиниць інсуліну.

Особливу увагу треба приділити кількістю засвоюваних вуглеводів, що містяться в 1 ХЕ, а не загальної їх кількості. Важливо розуміти, що є вуглеводи, які людський організм не засвоює, і вони не впливають на рівень глюкози, але зате вони задіяні в інших процесах. Останнє відноситься до розчинним вуглеводам, так як з не розчинними вуглеводами нічого не відбувається, вони не переробленими залишають організм хворого.

Розчинні вуглеводи володіють декількома корисними якостями:
• При попаданні в шлунок вони розбухають і створюють відчуття насиченості, що дозволяє зменшити обсяг з'їдається порції. Якщо рівень глюкози перед прийомом їжі підвищений, потрібно дочекатися поки він знизиться, але почуття голоду не найкращий помічник для цього. Салат зі свіжої капусти допоможе виправити ситуацію, тому що в цьому продукті міститься багато не засвоюваних розчинних вуглеводів.

• Нормалізація обмінних процесів в ШКТ. Цьому сприяє клітковина (харчові волокна), вона також відноситься до не засвоюється вуглеводам.
• Уповільнення швидкості всмоктуваності речовин містяться в їжі. Для цього теж знадобляться нерозчинні вуглеводи і зокрема та ж клітковина. Осідають на ній, як на губці, речовини уповільнюють швидкість розпаду, як наслідок рівень цукру підвищується поступово, тому його легко скорегувати.

А ось засвоювані вуглеводи здатні значно підвищити рівень глюкози в крові. Відбуватиметься це може і повільно і швидко, все залежить від групи, до якої належать дані вуглеводи. Якщо це повільно засвоювані вуглеводи, значить поступово, якщо швидко засвоювані, значить, різко. Другі зазвичай солодкі на смак, а перші немає, але обидва підвищують цукор і можуть бути небезпечні.

Як застосовувати ХЕ?
Для зручності хворих була створена спеціальна таблиця, в якій зібрали всі найбільш використовувані продукти і перевели їх в хлібні одиниці. Так, наприклад, 50г гречаної крупа (2 столові ложки) дорівнюють 1 ХЕ, стільки ж одиниць буде і в одному невеликому яблуці. Виходячи з цього і розраховується денний раціон.

Діабетикам рекомендують харчуватися 5-6 разів на день. Дієта передбачає 3 основних прийому їжі і 2-3 перекусу. Лікарі рекомендують вжити більшу частину вуглеводних продуктів в першій половині дня. Варто враховувати, що для кожного віку є своя норма ХЕ:
• Діти 4-6 років - 12 - 13ХЕ;
• Школярі 7-10 років - 15 - 16ХЕ;
• Хлопчики від 11 до 14 років - 18 - 20ХЕ;
• Дівчата від 11 до 14 років - 16 - 17ХЕ;
• Підлітки від 15 до 18: хлопчики- 19 - 21ХЕ, дівчата - 17- 18ХЕ;
• Дорослі - 20-22 ХЕ.

При недостатній масі тіла дорослої людини кількість споживаних одиниць підвищують до 25-30, при надмірній вазі - 15-18.
За один прийом не рекомендують з'їдати продуктів більш ніж на 6 ХЕ під час основного прийому їжі і більше 2 ХЕ при перекусі. Так можна стежити за своїм харчуванням і коригувати його. При цьому відпадає потреба щоразу зважувати продукти, можна визначити кількість вуглеводів «на око».
Якщо хтось думає, що відмова від вуглеводів допоможе повністю вирішити проблему з вуглеводами, виключивши їх зі свого раціону, той сильно помиляється. Адже для повноцінного життя людині треба всі поживні речовини, а вуглеводи переробляються в енергію, яка допомагає людині рухатися. Не слід забувати про норми і підрахунках.

Щоб дізнатися в скількох грамах якого продукту міститься 1ХЕ досить поглянути на його упаковку і провести нескладні розрахунки. Отже, на пачці злакового печива написано, що в 100г продуктів міститься 67г вуглеводів. За нескладною формулою розраховуємо:
100 х 10 / 67 = 14,93 г, де 10 - кількість вуглеводів в 1 ХЕ.
Отримуємо, що в 15г печива міститься 1 хлібна одиниця. За таким же принципом розраховують і кількість вуглеводів в інших продуктах.

Недолік і гідності ХЕ
З переваг відзначають простоту використання і легкість в підрахунках. Звичайно, перший час доведеться «повозитися», щоб розібратися і вникнути в суть того, що відбувається. Причому користуватися таблицею можуть і діабетики 2 типу і здорові люди. Вона допоможе скорегувати споживання вуглеводів в співвідношенні з масою тіла людини. Бажають схуднути повинні зменшити кількість ХЕ на 5 одиниць. Це не тільки допоможе врегулювати рівень цукру в крові і послужить профілактикою діабету, але і поліпшить загальний стан.

Деякі вважають, що постійно сидіти на низкоуглеводной дієті не завжди зручно, а в більшості випадків при підрахунку ХЕ використовують саме такі продукти, за їх рахунок можна збільшити кількість їжі, що з'їдається. Для нормального рівня життя треба їсти все. Головне обмежувати себе в споживанні жирів і рафінованих вуглеводів (цукор, пиво, фініки). Деяким просто не зручний цей метод.
Найбільш підходящим буде той варіант, який влаштує самого діабетика. Всі бажаючі навчитися використовувати таблиці ХЕ можуть звернутися до свого лікаря або в школу для хворих на діабет. У цьому центрі розкажуть дуже багато нового і допоможуть пристосуватися до свого діагнозу, а от з ХЕ або без них вирішувати доведеться самостійно.