Більшість людей, відчувши такий синдром, обмежуються прийомом знеболюючого засобу, і про нього забувається на якийсь час. Але головний біль може мати безліч причин, тому якщо вона стала занадто частою, все-таки краще звернутися за допомогою і не полінуватися пройти обстеження. Можливо, цим допоможе запобігти розвитку серйозних патологічних процесів. Класифікація головних болів дуже складна і розгалужена, може проводитися за місцем основної локалізації хворобливих відчуттів або по патогенезу свого прояву. У загальному вигляді можна представити головний біль і її причини наступного ілюстрації.
Головний біль напруги Цей різновид больового синдрому є, мабуть, найпоширенішою серед усіх груп населення. В тій чи іншій мірі її досить регулярно відчуває до 80 % людей, навіть за відсутності скарг на інші захворювання.
Подібна біль може бути епізодичною або носити виражений хронічний характер, супроводжуватися напругою м'язів шийно- потиличній області або виникати без подібного прояву. Виражається вона наступними характерними симптомами: • Почуття зовнішнього тиску на звід голови, відчуття надягнутого сдавливающего обруча. • Біль починається від потилиці і задній поверхні голови і поширюється в бік лобової частини, через віскі і до рівня очниць. • Хворобливі відчуття захоплюють обидві півкулі. • Інтенсивність подібного болю не є виражено високою, напади її тривають не менше півгодини. • Фізичне навантаження не збільшує інтенсивність болю. • Іноді може супроводжуватися нудотою, проявами світло-або звукобоязні.
Основні причини появи синдрому головного болю напруги: • Причини фізичного характеру криються в основному в порушенні нормального способу життя і харчування, малорухомою роботою або дозвіллям, відсутністю свіжого повітря.
Перебування в одній нерухомій позі (за кермом автомобіля або у комп'ютера) тягне порушення постави і теж може супроводжуватися головним болем. • Найчастіше причина криється в психоемоційної сфері. Підвищене навантаження на нервову системи, що виражається в постійних стресах, переживаннях, зайвої збудливості з незначного приводу, різкій зміні навколишнього оточення або сфери діяльності - прямий шлях до появи головного болю напруги. Найчастіше подібний синдром йде після зникнення причин, що його породжують, однак, відзначаються випадки глибоких біохімічних змін, що переводять його в хронічне русло. У всякому разі, необхідно піддати ретельній ревізії свій спосіб життя, збільшити рухову активність, навчитися уникати стресів або боротися з ними без зайвого психологічного напруження. Якщо головні болі не проходять, необхідна ретельна діагностика, на підставі якої лікар призначить відповідне лікування.
Мігрені Мігрені серед зустрічаються головних болів займають другу позицію - їм схильне до 15 % людей. Напади мігрені можуть виникати досить рідко - не частіше кількох разів на рік, але деяким людям вони доставляють настільки часте занепокоєння, що реально відображаються на їх якості життя. Ознаками мігрені є: • Помірні або підвищеної інтенсивності головні болі пульсуючого характеру, що поширюються частіше на одну половину голови. • Нерідко мігрень супроводжується нудотою, аж до приступів блювоти. • Один з виражених симптомів - підвищена світлобоязнь, нетерпимість до гучних звуків і різких запахів. Можлива поява яскравих плям, «зірочок» в очах, спотворення зорового сприйняття (так звана аура).
• Стан загальної слабкості, підвищеної стомлюваності, різке зниження працездатності. Причини мігрені до цих пір до кінця не з'ясовані, але це захворювання має виражену спадкову схильність. Найчастіше вона зустрічається у жінок і має властивість повністю проходити після клімаксу. Іноді зустрічається у дітей старше 5 років, але основний її віковий діапазон 18 - 55 років. Існує безліч факторів, що провокують напади мігрені, які отримали назву тригерів. До них можна віднести: • Певні продукти харчування, індивідуальні для кожного хворого; • Вживання алкоголю, куріння; • Різка зміна встановленого режиму життя і харчування, наприклад, свята;
• Несприятливі погодні умови або атмосферні явища (перепади тиску, магнітні бурі тощо); • Надмірно яскраве сонячне світло, тривале сидіння біля екрану ТБ або комп'ютера, неправильний підбір коригуючих окулярів; • Проблеми психологічного характеру.
Лікування мігрені може бути профілактичним, спрямованим на усунення дії які її причин, і медикаментозним. Хороший фахівець повинен розібратися з анамнезом пацієнта і динамікою розвитку хвороби, призначивши відповідні діагнозу препарати з розряду анальгетиків, нестероїдних протизапальних засобів або селективних антагоністів серотоніну (золмітриптан, суматриптан, наратриптан). Подібні ліки повинні бути в аптечці людини, схильної до частих нападів мігрені. (див. докладніше статтю «Мігрень») Кластерна («хортоновская») головний біль
Цей болісний синдром характерний більше для чоловіків. Біль локалізується в області скронь і очниць, і її атаки («грона болю») можуть бути досить тривалими. Напади відрізняються високим рівнем хворобливості, людина не може знайти собі місце, не знаходить спокою ні сидячи, ні лежачи. Найчастіше біль приходить в нічний час, триває від півгодини до двох годин. Нерідко супроводжується почервонінням зіниць, виділеннями з носа, сльозоточивість, можливі напади задухи. Причини подібного захворювання мають виражений спадковий характер. Лікування кластерної болю подібно з процедурами при мігрені. Характерна особливість - анальгетики в цьому випадку практично не допомагають.
Вторинні головні болі Дуже часто головний біль не є самостійним захворюванням, виступає в ролі вираженого симптому розвивається в організмі патології. • Це можуть бути порушення судинного характеру, що реагують на підвищення або пониження нормального артеріального тиску. • Пухлинні захворювання голови теж практично завжди викликають подібні больові синдроми. • Не є винятком і перенесені травми черепа з можливою появою внутрішніх гематом. • Часто такий больовий фон створюють інфекційні захворювання, особливо розвиваються в ЦНС, верхніх дихальних шляхах або в лицьової області голови (менінгіти, синусити, отити). • Може бути біль і наслідком інтоксикації організму, викликаної запальними процесами або отруєннями, харчовими або алкогольними. • Порушення роботи верхніх відділів хребта, травматичного або інфекційного характеру, запалення великих нервових вузлів (наприклад - трійчастого нерва).
У кожному разі, якщо головний біль має затяжний характер, причина її появи неясна і звичайні засоби її купірування не дають результату, необхідно терміново звертатися до фахівця. Тільки ретельне діагностичне обстеження допоможе виявити справжню причину цього синдрому і призначити відповідне лікування.
|