Своєчасне виявлення - запорука успішного лікування Скупчення гнійного ексудату, в районі присвятив фаллопієвих труб веде до появи піосальпінксу. Він обумовлений протіканням інфекційно- запального процесу в маткових трубах, яєчниках і придатках. Піосальпінкс жіночих статевих органів є наслідком перенесених сальпінгіту і сальпінгоофориту.
Симптоми піосальпінксу Своєчасно розпізнавши симптоми, які є попередником захворювання і звернувшись за кваліфікованою допомогою до фахівця, можна уникнути серйозних ускладнень. Піосальпінкс протікає досить активно. На ранніх періодах його можна визначити за такими симптомами:
• Усуненню менструального циклу. • Виділенню гнійного ексудату з статевих органів. • інтоксикація організму, супроводжуваної головним болем, підвищеною температурою, слабкістю, запамороченням, нудотою, рясним нальотом на язиці. • збільшення потовиділення. • пульсує болів в нижній частині живота, з часом переходить у поперекову область і крижі. • Болі в нижній частині живота посилюються після фізичної активності, закінчення менструального циклу, статевого акту, переохолодження.
На ранніх стадіях, пиосальпинкс лікується сальпінгостомія, не вела до призупинення дітородної функції. Правильна і своєчасна оцінка свого стану, може запобігти активне хірургічне втручання і убезпечити від ускладнень ведуть до безпліддя. Причини виникнення піосальпінксу Проникнення в область маткових труб різних інфекцій, веде до виникнення піосальпінксу. Під їх активним впливом, розвивається септичний запалення.
Гнійні процеси в матці можуть викликати: • стафілококи; • хламідії; • ентерококи; • мікроплазми; • кишкові палички; • стрептококи; • гонококи; • мікробактерії туберкульозу.
Мікроорганізми можуть викликати пиосальпинкс, діючи, як відособлене, так і в симбіозі. Основні збудники піосальпінксу потрапляють в придатки з піхви. До додаткових факторів, що сприяють розвитку інфекції слід гінекологічні втручання: аборти, пологи, самовільне переривання вагітності, кесарів розтин, вишкрібання матки. Внутрішньоматкова спіраль, нерідко служить причиною розвитку захворювання.
При зниженому загальному та місцевому імунітеті, активно розмножуються інфекційні захворювання, що призводять до гнійних процесів в матці. Мікробактерії туберкульозу, проникаючі в жіночі статеві органи, ведуть до запущеним формам піосальпінксу.
Якими б причинами ні викликав пиосальпинкс, він вимагає планомірного і правильного лікування фахівцем. Своєчасне діагностування захворювання запобігає його перехід у гостру або хронічну форму, що веде до дуже серйозних наслідків.
Діагностика піосальпінксу Запорукою успішного лікування захворювання, є своєчасна діагностика. Виявивши проблему на ранніх стадіях, можна її усунути без шкоди для здоров'я. На прийомі у гінеколога проводиться аналіз стану хворого: загальний стан в останні тижні, температура тіла, присутність болів внизу живота та їх характер, наявність виділень. Акушерсько- гінекологічний анамнез увазі детальний аналіз перенесених гінекологічних захворювань та операцій, кількість вагітностей, пологів, абортів, а також ЗПСШ. Досить часто пиосальпинкс з'являється після аборту або навмисного переривання вагітності.
Гінекологічний огляд допомагає виявити захворювання за допомогою пальпації внутрішніх жіночих статевих органів, визначення їх співвідношення та стану на даний момент. Нерідко пиосальпинкс призводить до зайвої чутливості матки і значного збільшення в розмірах маткових труб. Для постановки більш повного діагнозу, пункція повинна проводитися через задній звід піхви.
Трансвагинальное УЗД допомагає визначити неоднорідну ехогенність фаллопиевой труби. Діагностична лапороскопія дає найбільш повну картину стану статевих органів пацієнтки. З її допомогою визначається, в якому стані знаходиться пиосальпинкс, характер протікання процесу, визначаються спайки в черевній порожнині. При проведенні діагностики даним методом, проводиться введення антибіотиків і за необхідності аспірація гною з матки. Додатково проводиться аналіз периферичної крові, що відбиває реальний стан запалення. Мікроскопія мазка виявляє патогенну мікрофлору в цервікальному каналі, уретрі і в піхвових виділеннях.
За допомогою ПЛР діагностики, виявляється наявність захворювань, що передаються статевим шляхом здатних спровокувати пиосальпинкс. Від патогенних вірусів і мікроорганізмів, залежить характер і швидкість течії захворювання.
Лікування піосальпінксу На ранніх стадіях виявлення захворювання, при необхідності збереження дітородної функції проводиться сальпінгостомія. Виконується аспірація всього гнійного вмісту з наступною санацією гнійника різними антибіотиками, ферментами і антисептиками. Для того щоб повністю вилікувати пиосальпинкс необхідно п'ять процедур, що проводяться кожні два дні.
Сальпінгостомія не завжди може дати позитивний результат. Це відбувається, коли пиосальпинкс знаходиться в гострому або хронічному стані. У таких випадках рекомендовано проведення тубектомія маткових труб. Гнійна пухлина видаляється разом з придатками. У критичних станах проводиться надпіхвова ампутація або екстирпація матки спільно з придатками.
|