Остеомієліт являє собою гнійно -некротичний процес, який розвивається в кістки і кістковому мозку, а також у м'яких тканинах. Процес викликається такими бактеріями або мікобактеріями, які утворюють гній.

Дане захворювання не є новим. Його розвиток почався відносно давно, проте у зв'язку з тим, що в ті часи антибіотики не мали широкого розповсюдження, хвороба сильно прогресувала і вражала велика кількість людей. Але вже сьогодні, завдяки повсюдному поширенню антибіотиків, а також розвитку сучасного медичного обладнання, з'явилася можливість не тільки контролювати розвиток остеомієліту кісток, а й своєчасно діагностувати і виявляти вогнища захворювання.

У зв'язку з тим, що при даному захворюванні глибоко уражаються кісткова і м'яка тканини, а також кістковий мозок, то справжньою проблемою представників традиційної медицини є розробка такого ефективного препарату, за допомогою якого можна було б боротися з цією патологією.

Основними збудниками остеомієліту кістки є стафілококи і інші бактерії (наприклад, рикетсії або гриби). Як правило, у дітей найбільш часто зустрічається гематогенний остеомієліт, який виникає в результаті активного поширення інфекції по кровоносних судинах. У дорослих, навпаки, гематогенний остеомієліт зустрічається вкрай рідко. Додатково до всього, причиною розвитку остеомієліту є інфекції м'яких тканин або гострі переломи, в результаті чого бактерії здатні проникнути в організм людини через відкриту і недостатньо оброблену рану.

Хронічний остеомієліт

При несвоєчасному зверненні до лікаря, діагностиці та відповідному лікуванні остеомієліт приймає хронічну форму. Іншими причинами хронічного остеомієліту є: помилка хірургів при проведенні операції, неправильний курс антибіотикотерапії, патоморфологічні зміни, формування остеоміелітіческой порожнини. Захворювання набуває хронічної форми протягом двох- трьох місяців.

Хронічний остеомієліт складається з двох етапів: рецидиву і ремісії. Унаслідок ослабленого імунітету, травми, переохолодження організму хвороба досягає найвищої точки. Під впливом ряду антибіотиків симптоми захворювання приглушаются, проте повного лікування не відбувається. В результаті чого настає друга фаза - ремісія.

Симптомами хронічного остеомієліту є:

• загальний стан хворого;
• нездужання;
• слабкість;
• головний біль;
• висока температура тіла;
• надмірна пітливість;
• озноб;
• біль у кінцівці.

Патогенез при остеомієліті
При ураженні кісткової або м'якої тканини мікроорганізмами, в осередку зараження починається процес міграції лейкоцитів, які виділяють літичні ферменти, що сприяють утворенню гною і розкладанню кістки і тканини. Гній починає поширюватися по кровоносних судинах, що, в свою чергу, призводить до секвестрації кістки. В результаті відкривається джерело для проникнення хронічної інфекції. Залежно від своєчасності та методу обраного лікування і за допомогою гістологічного дослідження, є можливість визначити, яка форма остеомієліту має місце: гостра або хронічна.

Слід зазначити, що через особливості організму людини, будови, сприйнятливості до деформацій, а також особливостей кровопостачання, остеомієліт може вразити гомілку, стегно, плечову кістку, хребет, верхню щелепу, суглоби нижньої щелепи.

Симптоми остеомієліту

Остеомієліт може вражати наступні частини тіла:

• стегнову кістку;
• кістку п'яти;
• кістку;
• кістки гомілки;
• кістки черепа.

Залежно від того, яка частина тіла уражена, хворий може скаржитися на прояв різних симптомів.
При ураженні стегнової кістки спостерігається наступна картина: з'являється біль в області стегна (правої або лівої) і колінного суглоба, спостерігається порушення функції ноги (залежить від того, яке стегно є хворим), утворюється свищ з виділенням гною, а також свищ в області стегна.

При остеомієліті п'яткової кістки з'являються болі в області п'ят. Хворий, як правило, не в змозі стояти на ураженій кінцівці. Так само, як і у випадку з стегнової кісткою, утворюється свищ, який, при занедбаності, може роз'їдати м'яку тканину. Згодом утворюється відкрита рана, і хворий перестає рухатися, щоб уникнути додаткових проблем.

При остеомієліті великогомілкової кістки мають місце такі симптоми:
• корковий шар кістки потовщується;
• м'які навколишні тканини також товщають і деформуються;
• звужується кістково- мозковий канал;
• з'являється біль, який посилюється при ходьбі і другий фізичному навантаженні;
• з'являється набряклість в місцях ураження.

У результаті зазначених скарг хворої обмежує себе в рухах, що ще більше позначається на його активності.
При остеомієліті кістки гомілки хворий скаржиться на сильний біль при спробі встати на ноги або ходьбі, а також при будь-якій іншій фізичному навантаженні. Такий стан може призвести до підвищення температури тіла, ознобу і погіршення загального стану хворого. Крім того, спостерігається почервоніння і припухлість в області гомілки. У деяких випадках можлива пульсація, при прориві свища і видаленні гною пульсація припиняється, біль поступово відходить.

Як правило, кістки черепа менше всього схильні остеомієліту. Проте в даному випадку спостерігаються наступна клінічна картина. Уражаються лобова, скронева і тім'яна кістки. При цьому хвороба може носити як гострий, так і хронічний характер. При занедбаності і несвоєчасному зверненні до лікаря можливі летальні результати. У тому місці, яка уражена інфекцією, з'являється набряклість. Хворого починають мучити головні болі і погіршення самопочуття.

діагностика остеомієліту
Велику роль в лікуванні остеомієліту відіграє своєчасна діагностика. Основним методом обстеження хворого з метою діагностики є рентгенографія ураженої ділянки. Крім того, обов'язковими є загальний, структурний і біохімічний аналізи крові, комп'ютерна томографія, магнітно -резонансна томографія, ультразвукове дослідження. Всі зазначені способи дозволяють правильно і точно діагностувати хворобу, а також її розвиток і перебіг.

лікування остеомієліту
Лікування остеомієліту залежить від результатів обстеження і даних аналізів. Залежно від ступеня і тяжкості захворювання призначається лікування. Як правило, воно буває комплексним, із застосуванням антибіотиків з метою знищення інфекції, яка є основним винуватцем. Крім того, якщо це необхідно, призначається місцеве лікування, яке передбачає хірургічне втручання. Операція необхідна для видалення ушкодженої і деформованою частини кістки або м'якої тканини. Після операції хворому призначають загальний курс антибіотикотерапії, а також комплекс лікарських препаратів для підвищення імунітету і зміцнення організму.

Ускладнення хронічного остеомієліту
Ускладнення хронічного остеомієліту можуть проявлятися в такий спосіб. Хворого періодично турбують болі в області поразки, стан погіршується, з'являються набряки і припухлість тканини, підвищується температура тіла. Через якийсь час симптоми можуть зникнути. При цьому функція нижньої кінцівки повністю порушується. Що стосується крові, то значно змінюється її структура, в результаті чого з'являються зміни в самопочутті хворого. Крім того, може розвинутися гнійний артрит, спостерігатися деформація кістки, малигнизация тканини, швидкий перелом кістки, зміна внутрішніх органів.

Таким чином, при появі у хворого болів в області голови, стегна, гомілки, п'яти, необхідно своєчасно звертатися до відповідного лікаря з метою діагностики та грамотного лікування. Тільки ранній візит до лікаря дозволить уникнути можливих наслідків, які можуть не тільки погіршити стан хворого, але і привести до його летального результату. Займатися самолікуванням в таких випадках не тільки не рекомендується, але і строго забороняється.