Кератоз шкіри - це загальна назва цілого ряду захворювань, які мають одне спільне - надмірний, надлишковий ріст рогового шару першої, поверхневої частини шкірного покриву людини, що іменується в анатомічної класифікації епідерміс.
Причина появи кератоза шкіри Наукові пошуки, у сфері вивчення етіопатогенезу різноманітних форм появи кератоза шкіри, проводилися раніше і проводяться до теперішнього часу, але встановити істинну причину не вдається. У зв'язку з цим, чіткої медичною класифікацією кератоза шкіри немає, і під цим захворюванням, мають на увазі, різні прояви гіперкератозу - потовщення рогового шару шкіри різної форми і локалізації.
Механізм розвитку захворювань епідермісу Під впливом різних факторів внутрішнього і зовнішнього середовища, в шкірі відбувається посилене ділення клітин рогового шару, утворюються ділянки з надлишком шкіри всіляких форм, розмірів і локалізацій, які відрізняються від здорової шкіри кольором і товщиною епідермісу.
Клінічні прояви кератоза шкіри Кератоз шкіри буває вроджений і набутий. Серед придбаних форм зустрічаються: • кератоз шкіри при ряді інфекційних захворюваннях (лепра, сифіліс, гонорея, туберкульоз) • кератоз шкіри при порушенні функції ендокринної та нервової системи (клімактеричний період у жінок, ксеродермія долонь і підошов) • кератоз шкіри при деяких злоякісних новоутвореннях внутрішніх органів, у вигляді параонкологіческого кератоза долонь і підошов
• кератоз шкіри, пов'язаний з професійною діяльністю від дії фізичних, хімічних, радіоактивних речовин (ураження рук лікарів рентгенологів рентгенівськими променями; рогові наростання на шкірі рук працівників асфальт виробляють підприємств від дії смол, масел, нафти, гудрону; шкірний ріг і епітеліома у сажотрусів) • кератоз шкіри від механічної дії (змозолілість на руках, на підошвах від взуття) • кератоз шкіри викликаний нестачею вітамінів жиророзчинний групи (вітамін А, В і С) у вигляді ураження всієї шкіри, особливо на розгинальній поверхні кінцівок • старечий кератоз шкіри, у вигляді кератоз шкіри обличчя, з локалізацією на шкірі носа, щоках, кератоз шкіри голови на лобі і скронях, волосистої частини як себорейний кератоз, і являють собою пігментовані ділянки шкіри з жирними плямами і лупиться поверхнею, жовтувато -коричневого кольору, щільно спаяні з підлеглими тканинами.
Природжений, або спадковий кератоз шкіри зустрічається у вигляді: • іхтіоз шкірної поверхні • фолікулярний кератоз (власний лишай, хвороба Кірле та ін) • кератодермії • порокератоз Мибелли
По тому, як і де, розташовуються ділянки гіперкератозу, розрізняють: • універсальний кератоз шкіри (іхтіоз, іхтіозіформная еритродермія та ін) • вогнищевий (кератодермії, порокератоз Мибелли)
Власний лишай, він же фолікулярний кератоз, лікування якого можливо місцеве і загальне, являє собою хвороба дитячого та юнацького віку, коли на шкірі, де росте волосся, з'являються дрібні, дуже щільні і гострі вузлики епідермального шару над місцем проростання волоса, створюючи перешкоду для вертикального зростання. Зважаючи такого гіперкератозу, волосся росте під вузликом, але скручується в спіраль. Хвороба протікає хронічно, періоди загострень спостерігаються в холодні пори року.
Хвороба Кірле - бородавчаста подібний кератоз шкіри виглядає, як бляшка, на гирлі зростання волоса, сіруватого кольору на кінцівках людини, яка може зливатися з іншими первинними елементами, утворивши подобу бородавки.
До спадкових кератозом шкіри належать і хвороби, з локалізацією ізольованих ділянок гіперкератозу на долонях і підошовних поверхнях стоп. Представляють собою симетричні ділянки потовщеною шкіри, за рахунок рогового шару, з тріщинами і больовими відчуттями. Кератоз шкіри обличчя - в поєднанні з ураженням шкіри тулуба, кінцівок - у вигляді конусоподібній вузликів сірувато -білого кольору, з щільною масою рогових клітин в центрі, поступово утворює пляма з западіння в центрі і підноситься над шкірою по периферії валиком гіперкератозу.
Вроджені полікератози супроводжують багато інших хвороб нервової, кісткової системи, проявляються різними синдромами ураження нігтів, волосся, зубів. Себорейний кератоз лікуванню підлягає не завжди, відноситься до старечих кератозом, з небезпекою переродження в рак шкіри. Це розростання рогового шару у вигляді бляшок, розміром з пятикопеечную монету, поверхня не рівна і жирна, покрита роговими нашаруваннями, коричневого і білуватого кольору. Причина появи таких плям - вікове порушення процесів зроговіння епідермісу і дисфункція секреторної здатності сальних залоз шкіри. Старечий кератоз локалізується на обличчі, голові, спині, руках. Рогові лусочки на ділянках ураження щільно пов'язані з підлеглою шкірою. Цей кератоз відноситься до предонкопатологіі шкіри, і у випадку підозри на переродження в рак - підлягає активному хірургічному лікуванню. Профілактика малігнізації старечого кератозу - захист від дії сонячних променів і попередження травматизації ділянок уражених хворобою.
Лікування кератоза шкіри Лікування всіляких проявів гіперкератозу призначає лікар, самолікування загрожує небезпекою для здоров'я хворого, особливо у випадках з предонкопатологіей. Місцеве лікування - застосування лікарських форм для зовнішнього застосування, з метою: • нормалізації процесів зроговіння, забезпечення відновлення нормальної структури епідермісу і дерми • антисептичну та протимікробну дію • симптоматичне дію (противозудное)
До кератопластичну засобів відносяться природні, які можна використовувати для лікування народними засобами - мазі на основі дьогтю, іхтіолу, нафталана. Слабкі розчини сірки, саліцилової кислоти, резорцину володіють цими функціями. Кератолитические засоби - препарати, сірки, саліцилової кислоти, резорцину. Для місцевого лікування гіперкератозу широко рекомендують ванночки содові, з крохмалем, мазі пом'якшувальні шкіру і відшаровуватися огрубілі ділянки. При необхідності використовують криотерапию, діатермокоагуляцію, лазеротерапію, цитостатики в мазевих формах.
Лікування призначають кожному хворому індивідуально, з урахуванням переносимості, чутливості та ефективності. Загальнозміцнюючу лікування призначають у всіх випадках шкірних захворювань, бо більшість з них пов'язано з порушенням функціональної діяльності органів шлунково -кишкового тракту, печінки, ослабленням захисних функцій організму. Добре себе зарекомендували препарати розторопші плямистої, ехінацеї пурпурової квіти, стебла і коріння і багато інших, які можна використовувати для лікування народними засобами. |