Рак передміхурової залози посідає друге місце по смертності серед всіх наявних злоякісних утворень. В основному хвороба вражає чоловіків, яким уже за 60 років.

Визначення раку передміхурової залози
Для раку простати характерне утворення злоякісного пухлинного процесу в передміхуровій залозі. У цей час залоза починає у великій кількості виділяти кислу фосфатазу (секрет). Це має велике значення при діагностиці захворювання.

Зазвичай хвороба протікає в прихованій або стертій формі, і поставити діагноз на ранніх стадіях практично неможливо. Найчастіше рак простати виявляють на 3 або 4 стадії, коли пройшов процес метастазування, і пухлина вийшла за межі залози. У такому випадку лікування буде спрямовано лише на підтримку життя хворого і поліпшення її якості.

Симптоми раку простати
На перших стадіях хвороба майже ніяк не проявляє себе. Потім поступово відбувається здавлювання сечівника. Виникає утруднення сечовипускання - це є самим основним симптомом.

На останніх стадіях захворювання з'являється кров у сечі. Може з'явитися нетримання. Іноді може відзначатися кров у калі або труднощі з актом дефекації. Коли пухлина або метастази здавлюють гирла сечоводів, виникає ниркова недостатність. Після поширення метастазів по організму виникають нові симптоми. В першу чергу уражаються кістки ребер, таза, потім лімфатичні вузли, іноді - легені і печінку. У міру того як прогресує хвороба, відбувається погіршення загального стану. У хворого з'являється кахексія і анемія.

Діагностика раку передміхурової залози
Діагностика включає в себе:
• ультразвукове обстеження простати;
• ректальний огляд пацієнта (пальцевий метод);
• біопсію;
• онкомаркер.

Чоловікам необхідно проходити регулярні контрольні огляди у лікаря.

Фактори ризику
Виникненню раку простати сприяють такі чинники:
1) гормональний збій в організмі;
2) урологічні інфекції;
3) аденома простати;
4) вік вище 60 років;

5) жирна і шкідлива їжа;
6) генетична схильність до раку простати;
7) гіпертрофія.

Причиною розвитку раку передміхурової залози вважається гормон тестостерон. Він допомагає стимулювати зростання злоякісного новоутворення.
Стадії раку передміхурової залози
1 стадія. Не має явних клінічних ознак. Діагноз можуть поставити абсолютно випадково під час обстеження. Клітини раку на цьому етапі ще мають схожість зі здоровими клітинами організму.
2 стадія. З'являється порушення функції сечовипускання. У передміхуровій залозі можна виявити щільний вузол. Метастази ще не з'явилися.
3 стадія. Проростання пухлини. Поява нових симптомів. Метастази в області тазу і лімфатичні вузли.
4 стадія. Розростання пухлини. Метастази у всіх органах і тканинах.
4 стадія раку передміхурової залози

Класифікація раку простати 4 стадії відбувається таким чином:
Т4 - новоутворення виходить за межі передміхурової залози і переключається на здорові органи.
Т4а - новоутворення проростає в пряму кишку або сечовий міхур.
Т4б - пухлинний процес проходить через таз і м'яз заднього проходу.
При розвитку раку 4 ступеня з моменту появи пухлини хворого не турбують ніякі симптоми. Тому на обстеженні у лікаря вже більше половини чоловіків мають метастази і 4 ступінь раку простати.

Для 4 стадії характерно:
• гостра затримка сечовипускання;
• часті сечовипускання;
• гематурія;
• болі в області промежини.

На 4 стадії раку передміхурової залози метастази можуть проявитися буквально за кілька днів, і бути єдиним клінічною ознакою захворювання. Поширення злоякісних клітин відбувається через кров і лімфатичну систему. Уражаються підчеревні, клубові, і запірательние лімфовузли. Через метастазів можуть з'явитися набряклості статевих органів або ніг. При метастазах в кістки болю в них можуть послужити першим сигналом про наявність даного захворювання. У кісткову тканину метастази передаються гематогенним шляхом. З усіх кісток найчастіше уражаються стегнові кістки, кістки черепа, тазові кістки, хребетні і реберні кістки.

При ураженні метастазами внутрішніх органів і тканин першими під удар потрапляють наднирники, легені і печінку (паренхіматозні органи).
При метастазировании в кістки будуть проявлятися такі симптоми:
1) гострий біль (у кістках);
2) погане зрощення кісток (трубчастих) у місцях переломів;
3) зміна ходи (стегнова кістка);

4) компресійні переломи (хребет);
5) порушення обміну речовин;
6) порушення свідомості.

Діагностика раку передміхурової залози 4 ступеня проводиться наступними методами:
• за допомогою ехографії або трансректального УЗД;
• лабораторним методом дослідження крові на простатичний антиген;
• Пальпаційний метод дослідження простати.

Дані методи обстеження на сьогоднішній день дозволяють значним чином знизити ризик ускладнень, уникнути появи метастаз, зробити подальший прогноз більш сприятливий для пацієнта.
Слід негайно проходити ультразвукове обстеження, якщо є підозри на наявність раку простати.
Лікування раку передміхурової залози

Лікування раку простати слід починати якомога раніше, щоб уникнути утворення метастаз і розростання пухлини. Розвиток раку передміхурової залози зазвичай проходить повільно. Тому при вчасно проведеної діагностиці можна отримати сприятливий результат. Для цього пацієнтам проводиться хірургічне лікування або застосовується метод променевої терапії.

Хірургічний метод лікування злоякісного утворення буде ефективним лише в тому випадку, якщо хвороба знаходиться в незапущеній стадії і формі і відсутні метастази. Вдало виконана операція гарантує практично повне одужання хворого.

Медикаментозна терапія включає в себе лікування за допомогою гормонів. Це пов'язано з тим, що зростання новоутворення відбувається за рахунок гормону тестостерону і його рівня. Блокування тестостерону дає можливість знизити зростання пухлинного процесу і загальмувати метастазування. Повного лікування даний метод не дає, але він дозволяє поліпшити якість життя хворого і знизити неприємні симптоми. Гормональна терапія має і свої побічні дії. До них можна віднести гинекомастию, підвищення артеріального тиску, зниження потенції.

Попередньо перед початком лікування слід проконсультуватися з лікарем щодо побічних ефектів. З гормональних препаратів вибирають гормон синестрол. Курс лікування становить декілька місяців. Цей препарат підвищує шанси на сприятливий прогноз. Але до його побічної дії можна віднести ймовірність розвитку інсульту, тромбоемболії, інфаркту міокарда та інших ускладнень. Такий метод лікування застосовують у тих випадках, коли пацієнт відчуває сильні болі або є серйозні проблеми з сечовипусканням.

При методі променевої терапії відбувається опромінення передміхурової залози радіоактивними променями. Таким чином, знижується ризик появи метастазів і зростання пухлинного процесу. Даний метод лікування раку простати не дає повного одужання хворого, але дозволяє продовжити йому життя, загальмувати ріст пухлини, зменшити метастази і поліпшити якість життя. Такий спосіб лікування вибирають чоловіки, які бажають зберегти статеву активність і всі функції.
Іноді хворому проводиться ендокринне опромінення. Коли радіоактивними променями пацієнтові опромінюють область гіпофіза. Це робиться з метою відключити його функцію.

У разі неможливості самостійного сечовипускання чоловікові вводять катетер в отвір сечівника і звільняють сечовий міхур. Таке може трапитися через здавлювання каналу. Якщо ця процедура неможлива, то, як альтернативу пацієнтові роблять надлобковий свищ, через який буде виходити сеча.
Для більшого лікувального ефекту проводиться поєднання променевої терапії та хірургічного методу лікування раку передміхурової залози.

Профілактика
До профілактики раку простати можна віднести регулярні обстеження в уролога. Особливо цього потребують чоловіки, що знаходяться в групі ризику. Чим старше вік чоловіка, тим серйозніше до цього слід ставитися.

Потрібно обмежити вживання шкідливої їжі: жирних продуктів, солі, кави, шоколаду, знизити вживання в їжу жирів тваринного походження, виключити фаст фуд, чіпси, картоплю фрі та інші шкідливі продукти.