Себорейна екзема, або себорейний дерматит - захворювання шкіри, що характеризується своїм хронічним характером. Поява хвороби найчастіше виявляється по стрімко розростається плямам, утвореним з дрібних вузликів. Висипання, утворені себорейной екземою, приносять людині певний дискомфорт. Як правило, вузлики і бляшки сильно сверблять, мають неестетичний вигляд, на них утворюється щільна кірка, при механічній ліквідації якої, плями починають мокнути. Нерідко пацієнти скаржаться на сильний свербіж, що виникає при рясному потовиділенні. Симптоми хвороби особливо загострюються в холодну пору року. Лікування себореї різноманітно, воно може бути локалізованим і загальним, в залежності від характеру та перебігу захворювання. Найчастіше, місцеве лікування не дає помітних результатів, зважаючи схильності захворювання до рецидивуючим ефектів.

Симптоми захворювання
Відмінність себорейной екземи в її вираженої клінічної картині, яка не утруднює навіть первинну діагностику. Незважаючи на те, що підтверджувати або спростовувати можливий діагноз повинен лікар -дерматолог, хворий може виявити перші ознаки хронічного дерматозу самостійно.
Перебіг хвороби починається з утворення на шкірі світло- рожевих вузликів, які можуть не доставляти дискомфортних відчуттів, виключаючи естетичний ефект. З часом, вузлики починають розростатися, з'єднуючись між собою і утворюючи великі інфільтрати шкіри, які за формою нагадують диск. Освіти можуть досягати 1-2 см в діаметрі, найчастіше покриті ущільненими жировими лусочками, при знятті яких виражено намокання рани.

Локалізація запалень характерна основному для волосистої частини голови, шкіри, розташованої за вушними раковинами, області навколо пупка, шкіри сгибательной частини кінцівок. Екзема найчастіше зустрічається на обличчі. Поразки характерні для шкіри чола, носогубного трикутника, куточків рота, рідше - щік і скронь.

Екзема зустрічається і на століттях. Захворювання проростає з розвинувся блефарити, лусочки локалізовані на ділянках шкіри вік, переважно у зовнішнього краю ока. У цьому випадку, екзема може супроводжуватися кон'юнктивітом, і тягти за собою ще більше ускладнень. При розташуванні бляшок на волосистій частині голови, вони зливаються воєдино, вражаючи області шкіри за вухами і по лінії росту волосся, і утворюють так звану " себорейную корону".

Екзему на голові та обличчі, виходячи із зовнішнього вигляду і симптомів, можна сплутати з псоріазом.
Захворювання поширюється і на інших ділянках тіла. Його улюбленими місцями є ділянки шкіри, для яких характерне скупчення сальних залоз. Поява себорейной екземи найчастіше відзначається на грудях, животі і складках. Фото демонструє одне з наочних проявів захворювання, розташованого на згині руки.

Загальна симптоматика захворювання, полягає в наступних факторах:
• Рожевуватий, бурий і жовтуватий колір лускатих скупчень;
• Почервоніння і виражене запалення шкіри;
• Паління в місці локалізації плям;
• Нестерпний свербіж, особливо при потовиділенні;
• Виражена гіперемія шкіри в місцях запалень;
• Межі плям виразні, але не рівномірні;
• Множинне розташування вогнищ ураження;
• Помірно мокнучі рани на місці відділення лусочок.

Поширені причини захворювання
Екзема нерідко зустрічається у людей, які страждають захворюваннями нервової системи. Екзема - захворювання, пов'язане з себореєю, виникає в місцях локалізації великої кількості сальних залоз, і обумовлене посиленою їх роботою. Щодо статі і віку пацієнтів, особливостей не виражено. Екзема може виростати з ускладненою форми себорейного дерматиту шкіри. Найчастіше, захворювання зустрічається у людей, які страждають ВІЛ, його прояв може сигналізувати про почався синдромі набутого імунодефіциту.

Інші причини виникнення хвороби:
• Захворювання шлунково -кишкового тракту в хронічній стадії;
• Дисфункція печінки (цироз, хронічні гепатити);
• Гормональний дисбаланс естрогенів і андрогенів;
• Інсулінозалежна форма цукрового діабету;

• Важкі ступеня ожиріння;
• Зниження імунної функції;
• Синдром хронічної втоми, постійні нервові стреси;
• ВСД;
• Кандидозні грибки і стафілококи;
• Патогенний грибок.

Профілактика захворювання
Кожній людині відомо, наскільки легше попередити захворювання, ніж виробляти його лікування. Себорейная екзема тут - не виняток із правил. Лікування найчастіше не дає результату, якщо пацієнт намагається позбутися хвороби місцево, що не раціоналізуючи своє харчування, і не дотримуючись гігієнічних норм. Щоб справити ефективну профілактику захворювання шкіри, досить дотримуватися деяких нескладних правил.

1. Раціоналізація харчування. Незважаючи на передумови до захворювання, екзема найчастіше зустрічається у людей, які ведуть нездоровий спосіб життя і неправильно харчуються. Схильність до захворювання вимагає перегляду раціону. Якщо хвороба вже розвинулася, хворому категорично забороняється вживати в їжу цитрусові, оскільки вони можуть викликати серйозні загострення і ускладнення захворювання. Якщо ураження шкіри ще не відбулося, однак є явні передумови, або спостерігаються сигнали починається захворювання, пацієнту слід почати дотримуватися дієти. Харчування має складатися переважно з молочних і кисломолочних продуктів, злакових і каш, продуктів рослинного походження.

2. При будь-яких захворюваннях шкіри, особливо себорейной екземі, рекомендується посилене дотримання гігієнічних норм. Рекомендуються лікувальні фітотерапевтичні ванни, обробка шкіри спиртовими розчинами і настоянками. Слід враховувати, що при великих вогнищах поразки, прийняття ванни та душу доведеться скасувати на деякий час. Тому на даному етапі, для попередження подальшого розвитку захворювання, обробляти шкіру потрібно антисептичними очисними засобами. Схильність до себорейному дерматиту не терпить частих перегрівання чи переохолодження шкіри. Комплексне лікування також включає в себе використання антибактеріального мила, і інших очищувальних засобів з протимікробною і протигрибковою дією.

3. Людям, схильним до захворювання, не рекомендується носити синтетичні і тісні речі. З обережністю слід ставитися до вовняним і фланелевим виробам.
4. При виявленої екземі на обличчі, або волосистої частини голови, необхідно провести повну поглиблену діагностику у ендокринолога. Якщо виявляється гормональний дисбаланс, або порушення функцій щитовидної залози, подальше лікування буде спрямоване насамперед на усунення цієї проблеми.

Як лікувати хворобу?
Якщо екзема вже розвинулася, необхідно місцеве або комплексне лікування. Точна діагностика захворювання проводиться лікарем- дерматологом, шляхом проведення дерматоскопии, соськоба і подальшого аналізу шкіри на патогенний грибок, бакпосева і люминисцентного дослідження. На фото показана стандартна дерматоскопія.

1. Лікування полягає, насамперед, у підборі необхідних коштів для регулювання відділення сального секрету. Хворому рекомендується дотримуватися особливої дієти, уникати копченостей, жирного, смаженого і солодкого.
2. При легкій формі захворювання, призначаються мазі місцевої дії, протигрибкові медикаментозні препарати. Шкіру на обличчі рекомендується регулярно знежирювати, використовуючи спиртовими настоянками і розчинами, саліцилової кислотою, цинковими лосьйонами і тоніком. При посиленому відділенні шкірного сала, і розвивається внаслідок нього хвороби на волосистій частині голови, підбираються особливі шампуні, нерідко протигрибкові.

3. Захворювання, що протікає у важкій формі, вимагає особливого лікування. Хворому призначаються не тільки кератолітікі, препарати місцевої антибактеріальної та протигрибкової дії, але і медикаменти, що вживаються всередину. Серед них можуть бути антигістамінні ліки, препарати з ефектом детоксикації, кальцій і антибіотики.
Основним напрямком лікування, є усунення вогнища інфекції і ліквідація фонових захворювань, які могли спровокувати себорейний екзему.

Захворювання у дітей
Дитяча себорейная екзема характерна для перших місяців життя, після чого вона безслідно зникає. Зазвичай, вона характерна для дітей, хворих на діабет, або схильних до ожиріння. Вогнища ураження розташовуються переважно на обличчі: в носогубних складках і на ділянках навколо брів. Розташування бляшок часто зустрічається на волосистій частині голови дитини. У цьому випадку, жирні лусочки майже завжди мають жовтий колір і нерівномірну структуру, що нагадує тріщини, як показано на фото.
Лікування дитячого захворювання повинне проводитися строго під наглядом лікаря, оскільки при непереносимості у дитини тих чи інших препаратів, можуть виникнути серйозні ускладнення, як еритродермія. Якщо на момент розвитку захворювання має місце грудне вигодовування, матері слід особливо уважно поставитися до свого харчування. Необхідно заповнення запасів рибофлавіну, тіаміну і піридоксину в материнському і дитячому організмі, якщо спостерігається їх виражений дефіцит.

Повне лікування захворювання досягається рідко, оскільки себорейная екзема має властивість рецидивувати. В основному, успішне лікування хвороби буває пов'язано з усуненням первинних причин її розвитку. Важливе місце тут займає стабілізація імунітету, нормалізація гормонального фону і функціонування нервової системи. Якщо захворювання розвинулося на тлі стресів або втоми, пацієнтові можуть призначатися седативні препарати і транквілізатори. При повному лікуванні, пацієнту необхідно уважно поставитися до рекомендацій лікаря, щоб уникнути подальших рецидивів і ускладнень.