Вагітність - це особливий період у житті будь-якої жінки, коли її організм зазнає безліч адаптаційних змін у всіх системах органів. Кожен з трьох триместрів таїть в собі небезпеку для розвитку плода і здоров'я матері. Виділення з статевих шляхів один з показників нормального протікання вагітності. Мажучі виділення на початку вагітності в одних випадках вважаються варіантом норми, в інших - патології.

Фізіологічні виділення прозорі, блідо -рожеві або світло- коричневі за забарвленням і незначні за обсягом (кілька крапель). Але також можливі виділення жовтого, зеленуватого або білого кольору, що характеризують наявність інфекційних (молочниця, гонорея, хламідіоз) або інших захворювань (ерозії шийки матки або міоми).

Виділення на ранньому терміні вагітності: причини та наслідки
У медичній практиці нормальними виділеннями вважаються ті виділення, які не викликані будь-якою патологією і не несуть загрозу життю матері або дитині. У перші дні після настання вагітності рідкі прозорі мізерні виділення можуть змінюватися густими і в'язкими. Ця обставина пов'язана із зміною гормонального фону вагітної жінки. Секреція великої кількості гормонів посилює виділення з піхви для закриття шийного каналу матки.

Іншою можливою причиною появи виділень зі статевих шляхів є імплантація ембріона в порожнину матки. Імплантація відбувається на сьомий - десятий день після настання вагітності. Мажучі виділення під час імплантації можуть супроводжуватися болями внизу живота, так як порушується цілісність ендометрію.
Також мажучі виділення можуть бути після статевих зносин через роздратування шийки матки і слизової оболонки піхви або їх травмування.

Після деяких лікарських маніпуляцій (забір матеріалу для аналізу з шийки матки) протягом декількох днів спостерігаються мажучі виділення.
Патологічні виділення будуть спостерігатися:

1. При загрозі викидня. Мажучі виділення на ранніх термінах вагітності бурого кольору змушують акушерів - гінекологів підстраховуватися і призначати додаткові дози прогестерону, запобігаючи подальше відторгнення ендометрію. Перед призначенням гормонотерапії прогестероном необхідно здати аналіз крові на виявлення дефіциту цього гормону.
2. При вагітності, що завмерла. Причинами завмирання можуть бути хромосомні аномалії ембріона, гострі інфекційні захворювання матері, що виникли до вагітності або в перші дні після її настання (вірус герпесу і деякі інші), прийом тератогенних препаратів або алкоголю.

3. При позаматкової вагітності. Мажучі виділення в перші тижні вагітності, які супроводжуються болями, що тягнуть внизу живота, можуть бути провісниками розвитку позаматкової вагітності, тобто ембріон впроваджується не в стінку матки, а в маткову трубу, яєчник, черевну порожнину або шийку матки.
4. При відшаруванні плаценти. Кров під відшарувалася плацентою скупчується, а потім виділяється по статевих шляхах. Якщо ділянка відшарування незначний, а виділення носять мажущейся характер, то спеціалізованого лікування не потрібно.
5. При ерозивних змінах шийки матки.

6. При крайовому і повному передлежанні плаценти. При підозрі на низьку плацентацію необхідна консультація акушера- гінеколога.
7. При менструальному кровотечі під час вагітності.
8. «Зникаючий близнюк» при багатоплідній вагітності також здатний викликати мажучі виділення.
9. При міомі матки під час імплантації ембріона можлива поява виділень через травматизації вузла.

Діагностика причин фарбує виділень
Важливо пам'ятати, що при будь-яких виділених із статевих шляхів на будь-якому терміні вагітності необхідно відвідати лікаря для проведення ряду діагностичних процедур з метою виявлення причини розвитку даного явища. Для постановки діагнозу і призначення адекватного лікування, потрібно пройти ряд обстежень та оглядів:
1. Ретельний опитування жінки. З'ясовують захворювання сечостатевої системи, спадкові патології, частоту статевих зносин та інші питання, побічно або безпосередньо відносяться до вагітності.

2. Огляд акушером -гінекологом з метою виявлення зовнішніх змін, виділень, хворобливості. Також можна виявити ерозії шийки матки і травми слизової піхви.
3. Проведення ультразвукової діагностики для виключення переривання вагітності, викидня, позаматкової вагітності та інших небезпечних патологій. При необхідності може бути рекомендовано допплерографическое дослідження матки.
4. Виявлення гормональної дисфункції. Визначення рівня прогестерону, естрогенів, андрогенів.
5. При виявленні під час огляду зеленуватих, жовтих або щільних білих виділень рекомендується здача аналізу на виявлення інфекції (гонорея, молочниця, уреаплазма та інші).

Основні лікувальні процедури
Залежно від причини, що викликала мажучі виділення під час вагітності, тактика лікаря акушера -гінеколога може відрізнятися.
1. При загрозі викидня може бути рекомендована госпіталізація вагітної. Це необхідно для проведення зберігає терапії (напівпостільний режим) і гормонотерапії (прогестерон), при необхідності застосовується кровоспинна терапія.
2. При відшаруванні плаценти потрібна екстрена госпіталізація в гінекологічне відділення з проведенням зберігає і гормонотерапії.
3. При виявленні позаматкової вагітності в обов'язковому порядку проводиться оперативне втручання.

4. При визначенні за допомогою УЗД вагітності, що завмерла рекомендується госпіталізація в стаціонар з проведенням медикаментозного аборту (на терміні менше 8 тижнів), вакуум- аспірація або міні -аборт (очищення порожнини матки від оболонок за допомогою вакуумного відсмоктування), штучні пологи і вискоблювання. Метод лікування вибирається акушером -гінекологом в залежності від терміну вагітності та стану жінки.
5. Ерозивні зміни на шийці матки під час вагітності підлягають лікуванню тільки медикаментозними препаратами. Припікання ерозій не проводиться.

Вагітній жінці на будь-якому терміні вагітності важливо пам'ятати, що існує ряд примітних симптомів, при появі яких необхідно терміново викликати швидку допомогу. До них відносяться: сильне серцебиття, різкі болі в животі, значне зниження артеріального тиску, ослаблений пульс, виражена слабкість, збліднення шкірних покривів і рясне потовиділення. До приїзду лікаря або бригади швидкої медичної допомоги слід дотримуватися фізичний спокій.