Початок пологів - це дуже хвилюючий момент, тому багато жінок бояться не зрозуміти, як він виглядає. Як виглядають сутички, коли їхати в пологовий будинок, а також велике різноманіття питань дуже хвилюють вагітних жінок, а особливо тих, для кого це вперше. Розрізняти родові схопи важливо, так як є і провісники пологів, коли жінці зовсім не обов'язково знаходиться в стаціонарі. Тому щоб приїхати вчасно, необхідно знати всі ці моменти. Однак якщо ж є хоч частка сумніви, то краще перестрахуватися, звернувшись до лікарів за допомогою.

Передвісники пологів і родові перейми - як відрізнити
Основними клінічними ознаками провісників пологів є:
• болі внизу живота в терміні 37-42 тижні;
• болю не порушують усталений режим відпочинку, роботи і сну;
• зазвичай виникають в нічний час;
• жінка їх практично не відчуває (але це залежить від індивідуального для кожної жінки порогу больової чутливості).

У деяких випадках провісники пологів можуть набувати патологічний характер, коли доводиться їхати в пологовий будинок. Це стан прийнято називати патологічним прелімінарним періодом. Воно характеризується тим, що відсутні будь-які зміни з боку шийки матки (її дозрівання) при наявності вираженого больового синдрому. Відсутність своєчасної корекції може призвести до слабкості родової діяльності або до порушення нормального поширення по матці хвилі скорочення, що в результаті не завжди піддається лікуванню. У результаті може виникнути така ситуація, коли кесарів розтин буде єдиним методом розродження.

Родові сутички мають такі характеристики:
• болі виникають через приблизно однакові тимчасові проміжки;
• на початку проміжки довший (4-6 хваток за годину), поступово укорачиваясь;
• сила сутички з плином часу наростає, як і її тривалість.

Роль провісників і сутичок в пологах
При сутичках, які мають місце в процесі пологів, відбувається відкриття цервікального каналу або маточного зіва при згладженої шийці матки. Це їх фізіологічний сенс, а біль - це «побічний ефект», з яким сучасна медицина добре справляється. З цією метою застосовується спинно -мозкова або епідуральна аналгезія пологів.

З кожною сутичкою відбувається зменшення довжини цервікального каналу, що призводить до згладжування шийки, а також паралельно спостерігається її розкриття. Однак іноді можуть бути ускладнення цього періоду. У деяких ситуаціях сутички зберігають свою хворобливість, але це не відбивається належним чином на стані шийки матки. Це повинно наводити на думку про слабкість родових сутичок або про їх дискоординации. Для зняття цих патологічних станів проводиться відповідна корекція. Якщо ж цього не зробити, то пологи затягуються, а іноді навіть повністю припиняються, що вимагає оперативного розродження.

Крім родових сутичок є і підготовчі. Їх розцінюють як провісники пологів. Вони готують шийку матки до майбутнього важливої події. В цей час вона набувають певної анатомо- функціональну зрілість. Основними характеристиками цього процесу є:
• її розм'якшення;
• вкорочення;
• невелика розкриття;
• розташування по провідного осі;
• низьке розташування голівки плоду або тазового кінця в залежності від характеру передлежання.

Коли їхати в пологовий будинок
Викликати швидку необхідно в наступних випадках:
• регулярні перейми в середньому через 5 хвилин;
• розрив плодового міхура з вилиттям вод;
• поява будь-яких кров'янисті виділення з піхви;
• постійні ниючі або переймоподібні болі, які не дають жінці можливості заснути (швидше за все це патологічний прелімінарний період).

Жінка повинна знати, що при сутичках не слід панікувати, так як пологи є процесом тривалим. Прийнято виділяти три періоди:
• період розкриття шийки матки (це найдовший період);
• період народження плоду;
• послідовно період.

Для початкового періоду пологів характерні сутички неінтенсивні і нетривалі, проміжки між ними відносно великі, тому не варто поспішати викликати швидку. Необхідно дочекатися, щоб інтервали між ними скоротилися до 5 хвилин. Це відповідає приблизно половині необхідного відкриття шийки матки. Тому це самий оптимальний варіант для вступу в пологовий будинок.
Однак не слід забувати, що іноді пологи бувають швидкими або стрімкими, які характеризуються досить інтенсивним темпом розкриття шийки матки. Про це варто подумати в таких ситуаціях:
• попередні пологи підходили під категорію швидких або стрімких;
• проміжки між переймами дуже швидко стають рівними 2-3 хвилинам;
• страх жінки навіть в період між переймами;
• відповідна спадковість, коли у мами породіллі були швидкі або стрімкі пологи в анамнезі.

У перерахованих вище ситуаціях швидку допомогу необхідно викликати практично відразу ж після появи сутичок, щоб уникнути пологів, які можуть відбутися на дому без кваліфікованої допомоги лікаря і акушерки.

Підводячи підсумок всьому вищевикладеному, необхідно зазначити, що пологи - це тривалий процес, якому передує підготовчий етап. Клінічно це може проявлятися болями різної інтенсивності. Їх необхідно диференціювати між собою. Знання цього дозволить приїхати в пологовий будинок вчасно. Особливо це актуально щодо провісників пологів, коли жінці краще перебувати вдома, так як даний процес може бути дуже тривалим. Лікування, як правило, в даній ситуації не проводиться.