Рано чи пізно в кожній сім'ї настає момент, коли батьки приймають рішення завести дитину. І якщо на чоловіка лягає відповідальність за здоров'я дружини, то сама жінка протягом 9 місяців повинна виносити в собі нове життя. Але якщо виношування - процес для деяких мам нескладний, то пологи представляють собою справа відповідальна, що супроводжується больовими відчуттями. Для полегшення свого стану під час сутичок, багато породіль за кілька місяців до народження малюка починають вивчати різні способи дітонародження: вертикальні пологи, кесарів розтин або природні пологи.

Історія та географія вертикальних пологів
Багато сучасні жінки і не підозрюють, що народжувати в положенні лежачи на спині стали зовсім недавно - всього 200-300 років тому. До цього ж часу в багатьох країнах світу практикувалися пологи сидячи на колінах або в положенні стоячи.

Раніше російські жінки народжували зовсім не в пологових залах, а в натоплених лазнях, де повитухи змушували їх постійно пересуватися, переступати через перешкоди з метою поліпшення скорочення матки.

У Китаї майбутні мами народжували сидячи, та й у Європі така практика була широко поширена. У Голландії ж пологове крісло зовсім давали в придане. До XVI століття француженки народжували рачки, не маючи поняття про операційні столах і акушерка.
Історія сучасних пологів бере свій початок з Франції, де чоловік - лікар вперше виступив у ролі акушера. Жінку ж поклали на спину для полегшення проведення акушерських заходів: роботи з акушерськими щипцями. Існує і більш цікава версія переходу від вертикальних пологів до горизонтальних: Людовик XIV любив бути присутнім під час процесу дітонародження, але от постійно пересувається жінка заважала огляду, тому її і поклали на спину.

Відмінні особливості вертикальних пологів
Процес дітонародження в положенні стоячи, як і в горизонтальному положенні, можна розділити на три стадії.
Перший етап пологів - час розкриття шийки матки, під час якого породілля не лежить на місці, а активно рухається. Їй надається повна свобода рухів: вона може ходити, стояти на місці і навіть плавати, якщо є можливість. У деяких центрах є спеціальні конструкції, на яких породіллі розташовуються в положенні напівсидячи.

Така свобода дій дозволяє жінці прийняти ту позу, яка їй найбільш зручна в даний момент сутичок: вони стають менш хворобливими, а матка розкривається більш м'яко, що дозволяє не застосовувати знеболюючі препарати.
Другий етап дітонародження - вигнання плоду, під час якого породілля проводить на світ малюка. На цьому етапі породілля сама вирішує, яка поза їй найбільш зручна: напівсидячи або стоячи на колінах, сидячи в спеціальному кріслі або навіть просто стоячи у вертикальному положенні, ухвативаясь за поручні.

Найбільш правильна, з фізіологічної точки зору, поза - положення жінки, що народжує на колінах, розташованої на ліжку, з трохи нахиленим корпусом вперед. Друга зручна для породіллі поза - розташувати жінку в положенні сидячи або напівсидячи особою до лікаря. Під дією сили тяжіння дитина народжується швидше і безболісніше. Породілля в такому положенні здатна відчувати, коли необхідно розслабити м'яз таза або трохи змінити положенні тіла.
Завершуються вертикальні пологи народженням плаценти. В цей час жінка знаходиться в положенні сидячи, одночасно притискаючи дитину до грудей. У цей час відбувається активне скорочення матки, якому сприяє додаток дитину до грудей.

Переваги пологів у вертикальному положенні
• Вертикальні пологи - гарантія того, що під час сутичок матка жінки не буде чинити тиску на артеріальні і венозні судини. Це сприяє поліпшенню кровопостачання і запобіганню розвитку гіпоксії у народжуваного малюка.
• Шийка матки починає розкриватися менш болісно: плодовий міхур тисне на шийку під силою тяжіння рівномірно. Подібне фізіологічне явище скорочує час пологів на 2-3 години, що значно зменшує навантаження на жіночий організм.

• При вертикальних пологах ризик травмування малюка дуже низький: плід просувається повільно, сам розсовуючи собі родові шляхи. Жінка ж здатна регулювати процес, допомагаючи і собі і дитині.
• Швидке відходження плаценти гарантує меншу крововтрату породіллі.
• Вертикальні пологи дають жінці можливість побачити, як з'являється головка малюка, відразу взяти його на руки, не чекаючи моменту, поки відокремлять плаценту.
• Низький ризик травматизму у породіллі: процеси, що відбуваються природним шляхом, дозволяють уникнути розривів і травм молодій мамі.

Недоліки вертикальних пологів
Процес дітонародження в положенні стоячи володіє і своїми недоліками, які для деяких майбутніх мам виявляться істотними.
У першу чергу - поганий контроль медичного персоналу. Акушерка і лікар не мають повноцінний доступ до породіллі, яка постійно ходить, тому не можуть повністю контролювати ситуацію.
Жінки, чутливі до болю, але вирішили, що вертикальні пологи - ідеальний для них варіант, не зможуть скористатися епідуральної анестезією. Необхідною умовою пологів у вертикальному положенні є здатність породіллі встояти на ногах, а знеболення знизить чутливість в нижніх кінцівках.

Майбутні мами, які вирішили спробувати вертикальні пологи, будуть покладені на акушерську ліжко, якщо у породіллі слабке здоров'я, або малюк вирішив з'явитися на світ завчасно, а також у разі ускладненої вагітності у жінки.

Як підготуватися до вертикальних пологів?
Вертикальні пологи вимагають ретельної підготовки: жінка повинна порадитися зі своїм лікарем. Тільки фахівець може сказати, чи варто породіллі відмовлятися від повноцінної медичної допомоги, яка їй буде надана при « традиційних» пологах.
Друга необхідна умова - відвідування спеціальних підготовчих курсів, де жінка навчиться правильно дихати, підбирати зручне положення, контролювати пологи. Подібна підготовка стане гарантом того, що вертикальні пологи для породіллі НЕ будуть несподіванкою: вона буде чітко знати, як діяти в тій чи іншій ситуації.

Подбати потрібно не тільки про підготовленість майбутньої мами, але і медичної установи: вертикальні пологи практикуються не в кожному пологовому будинку, тому слід заздалегідь домовитися з лікарем і оглянути технічне ускладнення клініки.
Коли народжувати у вертикальному положенні не можна?
Незважаючи на бажання майбутньої мами народжувати стоячи, існують обмеження, за якими народжувати сидячи або стоячи заборонено. Одне з них - невідповідність тазу майбутньої мами і голівки плоду: у разі, якщо малюк застрягне, то врятувати його буде складно.

Народжувати стоїть «традиційним» способом слід жінкам, у яких малюк розташований неправильно по відношенню до шийки матки: лікарська допомога таким породіллям необхідна.
Якщо вагітну дівчину поставили діагноз гестоз, то лікар не дозволить народжувати в положенні стоячи: породілля з таким захворюванням страждає від набряків і зайвої ваги, і народжувати вертикальним способом їй буде дуже важко. Не витримає навантаження на ноги жінка з варикозним розширенням вен.
Не рекомендують лікарі вертикальні пологи при захворюваннях серцево -судинної системи і при виявленні ознак гіпоксії плоду.

У разі початку стрімких або передчасних пологів жінку змусять народжувати на акушерської ліжку під контролем медичного персоналу: дуже великий ризик травми малюка.

Вертикальні пологи - один з можливих варіантів дітонародження, які має свої переваги і недоліки. Тільки майбутній мамі вирішувати, яким саме способом вона бажає народжувати. При наявності міцного здоров'я і розуміє медичного персоналу майбутня мама може з легкістю допомогти малюкові з'явитися на світ без шкоди для свого і його здоров'я.