У сучасному розумінні атрофія яєчок представляє собою патологічний процес, що характеризується зменшенням зовнішніх статевих органів чоловіка в розмірах, що супроводжується порушеннями процесів сперматогенезу і функції розмноження. Важливо, що атрофією вважають дегенеративний процес, що розвиваються на правильно сформованому органі. Вроджені порушення формування чоловічої сечостатевої системи атрофією не рахуються.
На практиці розглядається захворювання зустрічається вкрай рідко, хоча передумови для його виникнення існують у багатьох чоловіків, як у молодому, так і в літньому віці. Це обумовлено високими регенеративними і компенсаторними можливостями людського організму, будь-якими шляхами намагаються зберегти репродуктивну функцію.
Це важливо! Незважаючи на відсутність можливості зачати дитину, хворі в більшості випадків зберігають можливість провести статевий акт, що частково компенсує психологічну травму при атрофії яєчок. Разом з тим, подібна особливість захворювання деколи провокує хворих відкладати візит до лікаря, чого робити не рекомендується. Рання діагностика і лікування захворювання істотно підвищує шанси на благополучний результат.
Причини атрофії яєчок Існує чимало етіологічних факторів розвитку атрофічних явищ в області чоловічої сечостатевої сфери. Найбільш часті причини розвитку даної патології полягають у наступному: 1. Порушення нормального кровотоку в зоні яєчок. Подібне явище найчастіше виникає при ураженні судин атеросклеротичного характеру, при якому відзначається тривала ішемія тканин з порушенням постачання їх киснем і живильними речовинами. 2. Патологічні процеси неврологічного профілю, при яких стає неможливою нормальна нейрорегуляціі процесів життєдіяльності зовнішніх статевих органів.
3. Ознаки атрофії яєчка нерідко відзначаються у пацієнтів, які перенесли травми і операції в області статевих органів. При цьому з моменту травми деколи проходить досить багато часу, з плином якого всі зовнішні прояви були поразок зникають. 4. Запальні захворювання яєчка, що призводять згодом до появи вищезгаданих чинників формування патологічного процесу. При цьому запалення сприяє як погіршення нервової провідності, так і погіршення капілярного кровотоку.
5. Гидроцеле, що вимагає хірургічного лікування 6. Варикоцеле. Варто зауважити, що атрофія яєчка при варикоцеле є не стільки ускладненням основного захворювання, скільки супутньою патологією, що розвивається на тлі судинних порушень.
Існує також думка про те, що до атрофічних явищ може призводити використання гормональних препаратів, зокрема в спорті. Однак думки фахівців з даного питання суперечливі, що не дозволяє позначити прийом анаболічних препаратів як достовірної причини атрофії яєчок.
Клінічна картина атрофії яєчок Як правило, атрофічні явища в області яєчок не призводять до розвитку загальної клінічної картини. У деяких випадках хворі можуть відзначати появу безпричинною слабкості і апатії. Крім цього, нерідко відбувається зниження статевого потягу, фемінізація фігури. Останнє особливо виражена у пацієнтів, які не досягли віку статевого дозрівання.
Це важливо! Місцевим ознакою патології є візуальне зменшення розмірів одного або обох яєчок, що підтверджується при пальпації. Органи мають в'ялу консистенцію, розміри їх продовжують зменшуватися, часом досить стрімко. Статева функція при цьому збережена. Лабораторні симптоми атрофії виявляються в процесі вивчення спермограми. При цьому у хворих виявляють зниження загальної кількості сперми і кількості сперматозоїдів в одиниці її об'єму. При цьому навіть атрофія лівого яєчка з повною схоронністю правого супроводжується подібними ознаками.
Варто зауважити, що у хворих з вираженими ознаками захворювання може бути присутнім симптомокомплекс депресивного розладу психіки. Це обумовлено значимістю збереженій статевої функції для самооцінки чоловіка. При виявленні ознак депресії пацієнту необхідна консультація психолога або психіатра.
Лікування атрофічних явищ яєчка Ефективних заходів боротьби з розвивається атрофією яєчок на сьогоднішній день не існує. Однак деякий лікувальний ефект здатна надати етіотропна терапія з урахуванням фактора, спровокував розвиток хвороби. Так, при наявності судинної патології пацієнтам може призначатися трентал, пентоксифілін, актовегін. Дані препарати покращують кровопостачання тканин, забезпечуючи необхідний рівень забезпечення їх киснем і живильними речовинами.
Для корекції нейрорегуляторних функції можуть використовуватися препарати галантаміну. Найбільш доступним представником даної фармакологічної групи в Росії є нівалін. Однак використовувати даний засіб слід вкрай обережно, через частого виникнення алергічних реакцій. При наявному атеросклерозі в цілях профілактики безлічі супутніх захворювань (в тому числі і атрофії яєчок або атрофія яєчника у жінок), фахівці також рекомендують використання антиагрегантів (аспірин - кардіо, тромбо- АСС).
Це важливо! Крім усього вищесказаного, обов'язковим є динамічне спостереження за пацієнтом у разі проведення йому гормональної терапії. Ознаки атрофічних явищ яєчка є прямим протипоказанням до подальшого використання вживаних препаратів. Винятком є ситуації, коли користь від лікувального ефекту стероїдів істотно перевищує можливу шкоду. У випадках повної атрофії яєчка проводиться його оперативне видалення з наступним імплантацією імплантанта.
|