Терміном тахікардія позначають будь-який вид збільшення частоти скорочень серця вище 100 на хвилину. Джерело збудження при цій аритмії може перебувати в типовому місці (синусовомувузлі) або переміщатися в передсердя і шлуночок. Проявлятися вона може відчуттям пульсації, перебоїв, поштовхів в грудях, а також слабкістю і запамороченням. Тахікардія буває фізіологічної, яка виникає при фізичному або емоційному навантаженні, або бути першим симптомом захворювання.
Медикаментозна терапія Не завжди буває просто підібрати ефективні лікарські препарати для лікування тахікардії. Пов'язано це з різноманіттям причин, за якими вона виникає. У разі синусової тахікардії, що є проявом анемії, гормональних порушень, низького тиску або зневоднення, бажано спрямувати всі зусилля на лікування основного захворювання або усунення провокуючих чинників:
• виключити кофеїн, алкоголь і куріння; • захистити себе від зайвого фізичного та психо- емоційного навантаження; • почати психотерапевтичні сеанси при нейрогенної природі аритмії; • препарати заліза допоможуть при анемії, а поповнення об'єму рідини - при зневодненні; • при пухлини надниркових залоз (феохромоцитоме), яка продукує гормони стресу, необхідно її видалення; • при тиреотоксикозі призначають таблетки, що руйнують тканину щитовидної залози; • прийом вітамінів і мікроелементів (магній, кальцій, калій) при їх нестачі.
Якщо аритмія є самостійною патологією, пов'язаної із структурними змінами в провідній системі серця, то можна застосовувати такі класи ліків: 1. Бета- блокатори (Конкор, егілок, атенолол) знижують збудливу дію гормонів стресу. Найкраще допомагають при синусової тахікардії та наявності додаткових шляхів проведення. 2. Блокатори натрієвих каналів (ритмонорм, аллапинин) можуть призначатися при екстрасистолії. 3. Серцеві глікозиди (дигоксин) найчастіше використовуються при тахікардії на тлі серцевої недостатності. 4. Блокатори калієвих каналів (кордарон, СотаГЕКСАЛу ®) застосовують при миготливої аритмії. 5. Седативні (заспокійливі) препарати має сенс призначати при різкій синусової тахікардії, викликаної зайвою емоційністю. 6. Антиоксиданти і медикаменти, що поліпшують коронарне кровопостачання (предуктал, Мексикор) служать непоганим доповненням до стандартної терапії.
Лікарські засоби бувають в таблетках для домашнього використання і в ампулах для внутрішньовенного введення в умовах стаціонару. Для купірування нападу вузловий аритмії, яка виникає раптово і пов'язана з наявністю додаткового пучка проведення, часто виявляються ефективними вагусні проби: • затримка дихання; • видих із закритою голосовою щілиною; • кашель; • викликана блювота; • умивання дуже холодною водою; • масаж каротидного синуса, розташованого в області шиї; • натиснення на очні яблука.
Останні дві маніпуляції може проводити тільки лікар, тоді як всі інші рекомендовані для самостійного зняття нападу. Під час проведення цих проб вибухає блукаючий нерв і сповільнюється проведення імпульсів по нервових волокнах серця.
Хірургічне лікування До оперативного втручання вдаються при неефективності медикаментозного лікування тахікардії. Перед використанням хірургічного методу, зазвичай проводять електрофізіологічне дослідження, яке дозволяє визначити джерело аритмії. За допомогою катетера датчик підводять до різних ділянках міокарда і стимулюють. Таким чином виявляють області, в яких розташовані осередки зародження нейро -м'язового імпульсу.
Радіочастотна абляція проводиться за допомогою спеціальної гнучкої трубки, яку вводять через прокол в судині. Потім доводять кінчик до порожнини серця в ту область, яка є джерелом патологічного збудження, і припікають нервові волокна. Особливо ефективний цей метод лікування при миготливої аритмії. При частих шлуночкових тахікардіях, які супроводжуються втратою свідомості, пацієнту показана установка кардіовертера-дефібрилятора. Цей мініатюрний прилад поміщається в ліву підключичну область, а дроти доходять до міокарда. При розвитку аритмії генерується розряд, перезапускати серце. За допомогою спеціальних комп'ютерів апарат можна запрограмувати на будь-яку величину чинного струму. Зазвичай в цьому приладі також є функція електрокардіостимулятора, який при зупинці серця бере на себе роль провідної системи і змушує його скорочуватися.
Народна медицина Від традиційних методів терапії порушень ритму серця не відстає і народна медицина. Ці рецепти, як правило, створені для лікування фізіологічної тахікардії: • Листя меліси наполягати на горілці протягом 10 днів. Приймати по 5 мл чотири рази на день, попередньо розчинивши у воді. • Корінь валеріани і квіти календули залити крутим окропом. Випивати по 100 мл 4 рази на день. • Змішати глід, шипшина і пустирник в рівних пропорціях. Використовувати при заварюванні чаю по одній ложці.
У раціоні людини з нападами аритмії повинні бути продукти, що містять мікроелементи і вітаміни, корисні для серця. До них відносять фрукти і овочі, зелень і горіхи. Дуже корисний для міокарда мед, який не потрібно розчиняти у теплій рідини, а бажано їсти в холодному вигляді. Це дозволяє зберегти більше цінних якостей. Використання народних засобів не завжди виправдано, їх рекомендується застосовувати тільки після консультації кардіолога.
Тахікардії - вельми велика група захворювань серця, що об'єднує в собі всі аритмії, які проявляються прискореним серцебиттям. Дуже часто вона може бути проявом патології інших органів і систем. У зв'язку з таким великим розмаїттям причин цього захворювання, існує величезна кількість препаратів для його лікування. Саме тому при виникненні перших симптомів аритмії, необхідно звернутися до кардіолога, який тільки після обстеження зможе уточнити, які ліки приймати.
|