Препарат «Ламізил» - це ефективне імпортне протигрибковий засіб, який у складі містить основний компонент - тербінафін. Він призначений для лікування місцевих і системних мікозів. З аптек відпускається без рецептурного бланка, хоча перед прийомом потрібна консультація лікуючого фахівця. Требуется це для підтвердження, що дане конкретне захворювання є мікозного, а пацієнту слід звертатися до свого терапевта, лікаря-дерматолога в поліклініці або лікаря загальної практики.

Місцеві лікарські форми
Основні сфери застосування препарату Ламізил: нігтьової грибок, його шкірні та змішані види, системні мікози. Причому винятково для усунення мікозу на шкірі застосовуються місцеві лікарські засоби, тоді як для лікування нігтьової патології додатково буде потрібно таблетованій засіб. Стандартні місцеві форми:

• 1 % крем «Ламізил» в стандартній тубі масою в 15 грам.
• Ламізил у вигляді гелю з 1 % вмістом тербінафіну в 15 грамах лікарського препарату.
• Розчин «Ламізил УНО» з 1 % вмістом тербінафіну в 4 грамах препарату.
• Ламізил у вигляді гелю в 30 - грамової тубі з 1 % вмістом тербінафіну.
• Спрей в ємності на 15 ml з 1 % вмістом тербінафіну.
• Спрей «Ламізил» 1 % в стандартній ємності об'ємом 30 ml.

Зазначені стандартні місцеві форми випускаються французьким відділенням компанії NOVARTIS PHARMA SAS Правовласником бренду «Ламізил» є NOVARTIS CONSUMER HEALTH SA Ця компанія розташована в Швейцарії і випускає лікарської засіб на основі тербінафіну. Силами її фахівців була доведена ефективність засобу Ламізил проти грибка нігтів, шкіри та її складок.

Системна лікарська форма
Єдиною системною лікарською формою препарату «Ламізил» є таблетки, дозовані по 250 мг. Вони продаються в стандартному блістері на 14 таблеток, яких достатньо для півмісяця лікування. Застосовується таблетований «Ламізил» від грибка нігтів, тому як вилікувати його за допомогою місцевих лікарських форм не вдається через повільної регенерації нігтьової пластинки.

Під лікарською формою «Ламізил» мається на увазі конкретний вид препарату, який вважається найбільш зручним при конкретному захворюванні шкіри або нігтів. Мікозного патології можуть вражати як шкірні епідермальні покриви, так і нігтьові пластинки. Тому у випадку, коли клінічний діагноз не містить формулювань про поразку нігтів, то пацієнт може обмежитися тільки місцевими засобами. Серед них гелі «Ламізил» в стандартних тубах по 15 і 30 мг, спреї об'ємом по 15 та 30 ml, розчин «Ламізил УНО», крем зі стандартною масою туби в 15 мг.

Якщо клінічний діагноз дозволяє судити про залученість нігтьових пластинок у процес грибкового ураження, то місцеві засоби тут неефективні. Вони нездатні проникнути вглиб нігтьової пластинки за товстої кутикули. Тому при такій патології як грибок нігтів, Ламізил УНО, гелі, креми та спреї не є основними препаратами. Вони призначаються з метою лікування околоногтевого грибкового ураження, тоді як знищення гифов грибків усередині нігтів ведеться за допомогою таблетованій форми препарату.

Лікування шкірних форм грибкових захворювань
При шкірних різновидах мікозного захворювань застосовується засіб «Ламізил» у місцевих лікарських формах. При ураженні на обмежених ділянках шкіри, зокрема, на пальцях ніг, між пальцями і на ділянках стопи найбільш раціонально використовувати гель або крем з 1 % вмістом тербінафіну.
Широкі ділянки ураження шкіри грибками різних родів також вимагають застосування місцевих форм препарату. І для зручності нанесення на великі ділянки шкіри раціонально купувати спрей 1 % 15 ml або 30 ml.

При обширнейших кандидозних ураженнях шкіри слід застосовувати або спреї, або розчини 1 % -го тербінафіну - «Ламізил УНО».
Спреї «Ламізил» при нанесенні на пошкоджену кандидою шкіру надають пекуче больовий дію, що забезпечується за рахунок вмісту етилового спирту в масовій частці 23,5 %. Оскільки при кандидозної ураженні поверхню покривних тканин намокає, то спирт допомагає її підсушувати, знижуючи кількість місцевих симптомів. Тому для лікування поширених шкірних видів мікозів спрей «Ламізил» і 1 %-ий розчин найбільш придатні.

Лікування нігтьової та шкірно - нігтьової форми грибка
При такому захворюванні як грибок нігтів, «Ламізил» застосовується в двох і більше лікарських засобах. Нігтьової мікоз рідко проявляється без шкірних поразок, через що повинна вибиратися тактика комплексного впливу. Для усунення свербіння і лущення використовуються місцеві форми, здатні дати ефект протягом 1-3 діб. На додаток до лікування лікарем обов'язково призначається системний препарат тербінафіну - таблетований Ламізил: від грибка на нігтях ніг і кистей.

Препарат Ламізил для лікування грибка нігтів є дуже ефективним, однак терапія повинна розтягуватися приблизно на 2,5 - 3 місяці. Таким є термін повного відростання нігтьової пластинки. Причому засіб діє таким чином:
• У момент всмоктування з кишечника створюється потрібна концентрація в крові.
• З крові тербінафін (діюча речовина препарату «Ламізил») потрапляє в шкіру і нігтьове ложе.
• У нігтьовому ложі він порушує процес розмноження і росту мікозів.

Лікування нігтьового грибкового ураження
У міру продовження курсу лікування нігтьове ложе повністю одужує, даючи зростання здорового нігтя. Однак припиняти терапію на даному відрізку можна, інакше грибки з крайових ділянок знову поширяться на ложе. Однак засіб від грибка нігтів на ногах (Ламізил) не може проникати в крайові ділянки. Пацієнт з грибковим ураженням нігтів змушений чекати 2,5 - 3 місяці до того моменту, поки не відросте повністю здорова нігтьова пластинка. До цього часу шкіра біля нігтів і на інших ділянках тіла повністю одужує.

Примітно, що від грибка нігтів Ламізил, ціна якого складає близько 1900 - 2300 рублів, дуже ефективний. Однак для пацієнта разом з цим створюється ряд складнощів: фінансова сторона питання, необхідність тривалого терміну лікування, необхідність повної відмови від алкоголю на період терапії.
Призначається таблетований препарат «Ламізил» тільки дорослим в дозуванні по 250 мг на добу. Це означає, що за день пацієнт повинен прийняти тільки одну таблетку, а тому одного блістери вистачає на півмісяця. Причому таблетований Ламізил від грибка нігтів, відгуки про який дуже схвальні, залишається одним з найбільш ефективних засобів проти нігтьових мікозів поряд з гризеофульвіном.

Лікування кандидозів і системних мікозів
Розвинувся грибок нігтів на ногах: лікування, Ламізил в якому грає найважливішу роль, займає близько 2,5 - 3 місяці. Однак з розряду мікозів ця патологія є не самою неприємною. З цього боку виділяються групи мікозів, викликаних кандидами. Причому найчастіше вони характерні тільки для дорослих жінок.

Кандидоз піхви жінки, порожнини рота, а також порожнин тіла при імунодефіцитах - це серйозні захворювання, які викликаються хвороботворними дріжджовими грибами. Вони носять назву Candida Albicans і також залишаються чутливими до препарату «Ламізил». З цієї причини для терапії молочниці, кандидозу порожнини рота, кишечника, бронхів і порожнин тіла раціонально використовувати всі засоби на основі тербінафіну.

При такому захворюванні як грибок нігтів на ногах Ламізил дуже ефективний, хоча його користь доводиться і застосуванням у разі системних мікозів. Це кандидозні пневмонії, бронхіти, коліти, а також грибковий сепсис. Причому такі складні для лікування патології вимагають додаткового призначення інших протигрибкових засобів. Все лікування повинно ретельно контролюватися лікарем у стаціонарному відділенні. Для порівняння: шкірні та нігтьові різновиди мікозів можуть ефективно лікуватися під контролем лікаря- фахівця в амбулаторних умовах.

Інструкція
• Препарат «Ламізил» повинен застосовуватися тільки зі схвалення лікаря після огляду (потрібне підтвердження, що конкретне шкірне або нігтьове захворювання пацієнта є мікозного, а не алергічним або аутоімунним).
• Місцеві форми «Ламізил» (гелі, спреї, креми та розчини) застосовуються по 1-3 рази на добу згідно з лікарських рекомендацій. Найбільш виправдана тактика лікування - ранкове і вечірнє нанесення на поверхню шкіри.

• Для дорослих системна методика («Ламізил» в таблетках по 250 мг) призначається по 1 разу на добу.
• При появі алергічних реакцій і свербіння на місці нанесення місцевих форм вимагається скасування препарату і звернення до лікаря для корекції лікувальної схеми.
• Місцеві форми можна наносити під час вагітності: тератогенну дію тербінафіну не доведене і є мінімальним через слабку резорбції.
• Таблетирована методика «Ламізилу» не може застосовуватися при лактації та годуванні груддю, тому що виділяється з молоком.

При появі жовтушною шкірної забарвлення, ниркових набряків на обличчі, обесцвеченного стільця і диспепсії на тлі прийому таблеток «Ламізилу» потрібно звернення до лікаря-фахівця для корекції дози або вибору іншого препарату.

Цільові терміни лікування
Термін лікування препаратом залежить від конкретної патології і сприйнятливості грибків. У середньому, згідно з медичною статистикою російських дерматологічних відділень, для повного ряду видужань потрібні такі строки:
• При кандидозі шкіри призначаються місцеві форми препарату (спрей або «Ламізил УНО») протягом 2-4 тижнів.
• Призначається «Ламізил» при дерматомікозі гомілок, ніг і тулуба: лікування - 2-4 тижні.
• Мікози волосистих ділянок тіла - 3-4 тижні.

• міжпальцевих дерматомікози без ураження нігтів і мікози стоп лікуються протягом 2-6 тижнів.
• Оніхомікоз повністю виліковується за 2,5-3 тижні (грибок нігтів на ногах): ліки Ламізил і аналоги з вмістом тербінафіну.

Характеристика побічних реакцій
Різні лікарські форми препарату мають свої побічні ефекти. Місцеві засоби «Ламізил» схильні обумовлювати алергічні реакції, що вимагають відміни. За умови нанесення по 1-3 рази на добу (згідно лікарської рекомендації) побічні ефекти вкрай рідкісні. Причому коли на шкірі з'являється алергічний висип, провокується свербіж або кропив'янка, то з дозволу лікаря «Ламізил» має бути скасований.

При такому захворюванні як грибок нігтів, лікування (Ламізил) грунтується на прийомі таблетованих форм препарату. Його метаболізм підпорядковується індивідуальним особливостям організму. Спектр побічних реакцій, як і для більшості системних лікарських засобів, широкий:
• Алергічні реакції (системні та місцеві реакції).
• Ідіосінкрастіческіе (пов'язані з індивідуальними особливостями).
• диспепсичні розлади.

• Реакції загальної інтоксикації.
• гепатотропних дію препарату.
• нефротропні дію.

Пацієнти, які використовують для лікування Ламізил (грибок нігтів), відгуки дають вельми однозначні. Зокрема, ними підтверджується ефективність лікування і мала кількість побічних реакцій. Скасовувати «Ламізил» слід у разі появи жовтяничного синдрому, алергічний реакцій, появи симптомів ураження нирок і при тяжкій інтоксикації, блювоті, діареї на фоні прийому лікарського засобу.