Найбільш часто болі в нирках виникають при русі каменю по паренхімі органу або при його просуванні по сечоводах. Спровокувати рух каменю може тряска їзда, рясне або дуже обмежене питво, заняття спортом або підняття важких речей.

Болі в нирках називаються ниркової колькою і одна з найчастіших її причин - сечокам'яна хвороба, але також вона зустрічається при:
• пієлонефриті;
• звуженні мисково- сечовідного відділу нирки або сечоводу;
• пухлинних ураженнях;
• туберкульозі нирки;
• травмах нирки і сечоводів;
• гінекологічних запальних захворюваннях;
• запальних процесах в заочеревинному просторі.

Як виявляється ниркова колька
При перекритті просвіту в чашково- мискової системі або при здавленні сечоводів припиняється виведення сечі з нирок в сечовий міхур. Як наслідок, в нирці різко підвищується тиск, вона розтягується і слідом за нею натягується фіброзна капсула.

Як відомо, в самій ниркової тканини немає больових рецепторів, зате капсула має їх достатню кількість і при розтягуванні вона моментально реагують болем. Біль може тривати годинами, при цьому віддавати в пах, мошонку, піхву, статевий член, надлобковую область і поперек. Хворий метається, намагаючись прийняти найбільш зручну позу, але, як правило, жодна з них не дає зменшення інтенсивності болю.

Біль може мігрувати в міру руху каменю і зупинки в місцях фізіологічного звуження. Вкрай рідкісний варіант - дзеркальні болю, коли хворобливі відчуття виникають з протилежного боку, а не в пережатием сечоводі.

Болі при каменях у нирках - не єдиний симптом, що виникає при нирковій коліці. Також можуть бути:
1. тривала нудота і блювота, яка не дає полегшення;
2. здуття живота і затримка газів, повна відсутність перистальтики в кишечнику;
3. слабкість, пітливість, уражень пульсу, на тлі помірного підвищення тиску;
4. гематурія.

Що робити при болях в нирках
Ниркова колька є показанням для госпіталізації пацієнта, в домашніх умовах можливо купірувати лише легкий приступ, який не супроводжується ускладненнями.

Що може зробити хворий самостійно?

Перш за все, необхідно забезпечити мінімальну рухову активність, прийняти теплу ванну (40-41 ° С) або приготувати грілку. Далі слід випити знеболюючі препарати і спазмолітики.
При каменях у нирках знеболюючі препарати можна застосовувати в таблетках або у вигляді ін'єкцій. Найкраще, для більш швидкого ефекту використовувати комбіновані засоби:
• Ревалгін - комбінований препарат для в / в і в / м введення (вводити злегка нагрітий розчин повільно, зі швидкістю 1 мл / хв). Знеболювальне дія починає проявлятися через 15-20 хвилин.

• Кеторолак (Кеторол) - можна вводити і в / в, і в / м, повільно - протягом 30 секунд, ефект настає через півгодини.
• Дротаверин або Но- шпа - в / в або в / м 2-4 мл. Можна прийняти в таблетках, але ефект настане повільніше.
• Баралгін - 2-4 мл в / в, через кілька годин допустимо повторити введення. Він має спазмолітичну і знеболюючою дією. Можна його прийняти і в таблетках - 0,5-2 таблетки кілька разів на день.

• Протизапальні препарати - Диклофенак, Індометацин, Пироксикам в таблетках.
• Спазмолітики - платифілін, атропін.
• Цистенал - комбінований препарат, що містить корінь марени фарбувальної. Він має спазмолітичну і м'яким сечогінну дію. При кольці його слід приймати кілька разів на день по 10-20 крапель до півгодини до їжі.

• Авісан - прибирає спазм і сприяє зменшенню болів. Приймати по 1-2 таблетці з великою кількістю води або чаю.
• енатін, Оліметін - м'який сечогінний і спазмолітичний ефект, має виражену протизапальну дію. Приймати по капсулі тричі на добу.

Коли потрібно викликати швидку
Якщо ці заходи виявляються неефективні і больовий напад не проходить або до наявних симптомів приєднали нові, необхідна госпіталізація.

Показаннями для госпіталізації можуть бути:
• некупирующейся колька;
• Різке зниження кількості сечі;
• Припинення відтоку сечі в єдиній нирці;
• Розвиток гострого обструктивного пієлонефриту.

У цілому прогноз сприятливий, особливо при швидкому усуненні ниркової коліки. Якщо ж затягувати зі зверненням за медичною допомогою, може з'явитися ускладнення - фонікальний рефлюкс - закид сечі з сечового міхура назад у нирку, з розвитком гострого пієлонефриту.