Білірубіном називають пігмент, який утворюється в результаті розпаду гемоглобіну. В організмі людини цей жовто -зелений пігмент міститься в жовчі і крові.
При виведенні з організму білірубіну важливу функцію виконує печінку, саме тому жовтяниця є одним з основних симптомів підвищеного білірубіну в крові. Якщо загальний білірубін підвищений, це може говорити також про захворювання крові.

Загальний білірубін
У крові білірубін представлений у двох фракціях - прямий фракції і непрямої фракції.
Прямим билирубином називається той пігмент, який знешкоджується в печінці. Він не є токсичним, розчиняється у воді, легко виводиться з організму.
Непрямим називають токсичний білірубін, який з печінкою не пов'язаний. У воді він не розчиняється, так як є жиророзчинних, в цьому і полягає його негативний токсичну дію на організм - через ліпіди він проникає до клітин і сприяє порушенню їх нормального функціонування.

Пряма і непряма фракції складають загальний білірубін.

Норма білірубіну в крові
Норма загального білірубіну буде різною для дорослого та дитячого організму. Визначення норми білірубіну є важливим інструментом для діагностики великої кількості захворювань, зокрема, захворювань жовчовивідних шляхів, печінки, системи крові. Одним з показників біохімічного загального аналізу крові також є норма білірубіну.
Для дорослих і дітей віком старше одного місяця норма білірубіну варіюється в межах восьми - двадцяти микромоль на літр.

Рівень білірубіну у новонароджених
Білірубін у новонароджених є підвищеним, пов'язано це з руйнуванням еритроцитів, що відбувається відразу після народження новонародженого. В еритроцитах несформованого плоду міститься відмінний від гемоглобіну дорослої людини плодовий гемоглобін. Коли новонароджений з'являється на світ, цей гемоглобін стає непотрібним, внаслідок чого він починає руйнуватися. Саме тому у новонароджених в перші тижні життя розвивається жовтяниця фізіологічного характеру.

Норма білірубіну у новонароджених становить від п'ятдесяти до шістдесяти микромоль на літр при народженні. З другого дня і до кінця першого тижня життя новонародженого рівень може підвищуватися до 256 микромоль на літр. Якщо новонароджений дитина не доношена, норма в такому випадку буде становити до 170 микромоль на літр.
До кінця третього тижня життя новонародженої дитини норма пігменту наближається до показників для дорослих.

Причини підвищення рівня білірубіну
Серед причин підвищеного білірубіну виділяють наступні:
• придбану або вроджену анемію, яка є причиною прискорення процесу руйнування еритроцитів у крові, внаслідок чого в крові і підвищується рівень білірубіну. У даному випадку накопичення відбувається саме через посиленого утворення пігменту, інші ланки ланцюга не порушені. При анемії підвищений білірубін непрямий. Розвиватися анемія може в результаті деяких аутоімунних захворювань, йдеться про гемолітичної формі анемії;

• порушення утворення в печінці прямого білірубіну. Серед причин, за якими рівень прямого білірубіну підвищується - деякі важкі захворювання - онкологія, гепатити всіх видів, цироз і ряд інших. Прямий білірубін може бути підвищений також через синдром Жильбера - спадкового захворювання, що порушує вироблення печінкових ферментів. Щоб виявити або виключити захворювання, описані вище, необхідно здати аналіз на прямий білірубін;
• порушення роботи жовчовивідних шляхів і жовчного міхура. Рівень прямого білірубіну може підвищуватися в результаті порушення відтоку з жовчного міхура жовчі;
• прийом ряду медикаментів. Якщо у вас виявлений підвищений білірубін в крові, повідомте вашого лікаря про прийом медичних препаратів, якщо ви його ведете;

• паразитування. Прямий білірубін підвищений може бути при глистової інвазії. Багато хто недооцінює шкоду, якої завдають організму паразити, відповідно, перевіряються на їх наявність нечасто. Високий білірубін допоможе виявити цю проблему і направити зусилля на її усунення;
• дефіцит вітамінів. Якщо у вас підвищений білірубін, причиною може служити нестача в організмі вітаміну B12.

Ознаки високого білірубіну
Якщо у вас підвищений білірубін, це може проявлятися наступними ознаками:
• жовтим кольором шкіри;
• підвищенням температури тіла;
• дискомфортними відчуттями з лівого боку грудної клітки;
• потемнінням кольору сечі до темно -коричневого;

• головними болями;
• підвищеною стомлюваністю.

Оскільки при підвищенні рівня білірубіну часто порушена робота печінки, серед ознак виділяють також наступні:
• печінкові коліки;
• жовтяницю;
• свербіж покривів шкіри;
• поява гіркої відрижки;

• зниження апетиту;
• блювоту, запори, здуття живота, діарею;
• знебарвлення калу;
• потемніння сечі.

Вміст білірубіну в сечі
У здорової людини в сечі білірубін міститься в кількості мінімальному. При загальних аналізах воно не визначається, саме тому говорять, що пігменту в сечі немає. При деяких захворюваннях його загальний рівень підвищується, виявлення пігменту в сечі може говорити про травми печінки, вірусних і токсичних гепатитах, цирозі печінки, жовтяниці, ураженнях печінки.

Що робити при підвищенні непрямого і прямого білірубіну?
Для усунення проблеми підвищеного рівня пігменту в крові необхідно здати всі аналізи повторно - загальний аналіз крові, загальні аналізи калу і сечі. Якщо перевищення рівня підтвердиться, необхідно пройти обстеження для виявлення причин, отримати консультації фахівців і провести призначений курс лікування.
Крім спеціальних медичних препаратів для усунення причин підвищення можуть бути застосовані наступні методи:

• терапія інфузійна - внутрішньовенне введення дезінтоксикаційних медикаментозних засобів і глюкози, які сприяють очищенню організму від пігменту білірубіну і продуктів розпаду. Застосовується в разі тяжких станів;

• фототерапія проводиться шляхом опромінення хворого спеціальними лампами, завдяки впливу яких токсична непряма фракція перетворюється на пряму і легко після цього виводиться з організму людини. Часто загальна фототерапія застосовується для зниження рівня пігменту у новонароджених при значному підвищенні.
Посприяти нормалізації рівня білірубіну можна також шляхом використання народних коштів. Найкраще з проблемою допомагають впоратися різні трав'яні збори - на основі ромашки, звіробою, м'яти, кукурудзяних рилець, пустирника, березового листя. Засоби, приготовані з використанням цих лікарських рослин, ефективно очищають організм і нормалізують загальну роботу виводять систем організму.

Збори можна придбати в аптеці, для приготування відвару з них візьміть дві ложки збору, які залийте склянкою киплячої води. Ємність накрийте кришкою і дайте настоятися вмісту. Готове засіб потрібно вживати в день двічі, загальними порціями об'ємом сто мілілітрів. Перший прийом засобу повинен припадати на ранок (до сніданку), а другий - на час перед сном.