Короста у дітей - нерідке явище в даний час. Через особливості будови дитячої шкіри вона може протікати з відмінностями. Іноді це паразитарне захворювання легко сплутати з алергією як за зовнішніми проявами, так і по характерному свербіння.

На що звернути увагу?

Перші симптоми при корості у дитини можуть з'явитися вже через кілька годин після контакту з хворою людиною. Висип проявляється одномоментним присутністю різних шкірних елементів:
• папули;
• Расчеси;
• гнійників;
• коростявих ходів;
• Гіперемії.

Таке явище називають поліморфізмом, причому всі шкірні елементи можна розділити на зумовлені впливом кліща і вторинні, що виникли в результаті приєднання інфекції або переходу в хронічний процес.

Характерні для дітей до року ознаки корости:
• Виражений ексудативний характер висипу;
• Швидке поширення процесу;
• Велика площа ураження і нетипова локалізація висипу;
• Схильність до появи смуговидних папул;

• Часте ураження нігтів, підошов і долонь;
• Швидке руйнування коростявих ходів;
• Часті ускладнення;
• Сильно виражений свербіж.

Типові симптоми корости у дітей - коростяний ходи в роговому шарі шкіри. На фото вони мають вигляд прямих або звивистих сірувато -білих ліній не більш 1 см довжиною, і помітні як при огляді, як і при обмацуванні (вони злегка підносяться над поверхнею шкіри). Уздовж коростяного перебігу у дітей до року бувають реактивні дрібні бульбашки, які потім зсихаються в лінійні скоринки.

Ознаки корости у маленьких дітей у вигляді червоно -коричневих стрічкоподібної папул легко переплутати з алергічними ураженнями шкіри. Їх появу пов'язують з навколосудинної інфільтрацією дерми і збільшенням лімфоїдної тканини під коростявими ходами через підвищену чутливість до продуктів життєдіяльності кліща.
Сверблячка, що викликається самкою кліща, дуже турбує дітей, він посилюється в нічний і вечірній час, заважаючи повноцінному сну. На шкірі дитини, хворого на коросту, завжди можна побачити лінійні расчеси і дрібні геморагічні кірочки.

Вторинні шкірні елементи на фото можна розцінювати як ускладнення корости. Причини їх прояви пов'язують або з приєднанням інфекції (піодермії), або з сенсибілізацією до антигенів кліща (екзема), або з реакцією шкіри на зовнішні лікарські засоби.
Кліщі для проникнення в роговий шар вибирають місця на тілі з самою тонкою і ніжною шкірою, мінімальною кількістю сальних залоз і волосся і з низькою швидкістю слущивания епітелію. Типові місця - живіт, міжпальцеву, зап'ястя, область ліктьових суглобів, пах. Так як у дітей шкіра на всьому тілі тонше і ніжніше, ніж у дорослих, то короста у них може виникати симетрично на всьому тілі і в нетипових місцях, в тому числі з ураженням нігтьових лож і нігтів.

У грудних дітей висипання швидко поширюються по всьому тілу, захоплюючи область обличчя і волосистої частини голови, шию, спину і т. д. Щоденне купання немовлят посилює симптоми корости - ходи кліщів швидко руйнуються при митті, прискорюючи поширення кліща по всьому тілу.

особливості лікування

Лікувати коросту у дитини можна в домашніх умовах, але при цьому важливо попередити повторне зараження, а значить, виявити можливі контакти (наприклад, в сім'ї та дитячому садку) і обстежити їх, а при підозрі на захворювання коростою - профілактично лікувати.

Препарати, що використовуються для знищення коростяного кліща, призначені для місцевого застосування (мазь, лосьйон, аерозоль, емульсія). Щоб вилікувати коросту у дітей застосовують самі надійні, перевірені і безпечні засоби.

Засоби для лікування корости у дітей:
1. бензилбензоат;
2. спрегаль;
3. Перметрін.

Часто як лікарського засобу проти корости у дітей старше 3 років використовують 10 % емульсію бензилбензоату. Він не має запаху, легко наноситься і швидко висихає. Емульсію наносять на шкіру дитини в 1 і 4 день, попередньо викуповує його. У другій і третій день лікування бензилбензоат не використовують. У перший і шостий день лікування дитині слід змінити постільну і натільну білизну, а на шостий день ще й вимити його.

Спрегаль - зручне сучасне ліки від корости у вигляді аерозолю, дозволене з народження. Лікування ним проводиться шляхом одноразового розпилення вмісту балончика на шкіру дітей з відстані 30 см, виключаючи попадання засобу в очі і ніс.
Перметрін дозволено використовувати у грудних дітей тільки з віку 2 місяців. Його перед нанесенням змішують з водою і наносять на шкіру 1 раз на день перші 3 дні. На четвертий день дітей потрібно вимити, а також змінити натільну і постільну білизну. Сірчану мазь у маленьких дітей не застосовують.

Всі засоби наносять на шкіру ввечері, найкраще робити це перед сном - в період найбільшої активності кліща. Практично завжди для того, щоб вилікувати коросту у дітей до року, потрібно нанесення препарату на всю поверхню тіла, а після цього надягати сорочку з зашитими рукавами, щоб дитина не взяв препарат в рот або потер руками очі. Мити грудничка треба перед початком лікування і після нього, щоб забезпечити досить тривалий контакт засобу з кліщем.

попереджаємо хворобу
Профілактика корости полягає в:
• Своєчасне виявлення і лікування хворих;
• Щоденному огляді шкіри у дітей в дитячому садку на предмет характерних для корости симптомів;
• Ізоляції захворілого;
• Обробці речей хворої дитини і тих предметів, з якими він часто контактує.

Багато батьків чули, що при корості в дитячому саду встановлюють карантин. За санітарними нормами і правилами в дитячому саду при виявленні хворого на коросту карантин не встановлюється, але необхідно проводити 3 -кратний огляд всіх дітей з інтервалом в 10 днів, а при виявленні трьох одночасно захворілих профілактичне лікування потрібно провести всім дітям. Відвідувати дитячий сад дозволяється після проходження курсу лікування, після якого потрібно робити контрольні аналізи на коросту. Допуск в дитячий колектив дає лікар - дерматолог.